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肝癌80%左右的肝癌病人患有乙肝 10%的小三阳可能会发展成肝癌( 二 )


此时如果能积极地做一些治疗保健工作 ， 改变不良习惯等 ， 可以有效地防止肝硬化的进一步发展 ， 保持肝功能稳定 。 但这种局部的肝硬化只有B超才能做出来 ， 平时查肝功能是查不出来的 。 孙院长认为 ， 乙肝病毒与肝脏的关系 ， 病毒好比白蚁 ， 肝脏好比房子 ， 抗病毒治疗就好比是杀白蚁 。 但光杀白蚁还不够 ， 你还需要加固房子 。
10%的小三阳可能转化成肝癌
另外 ， 孙院长也提到 ， 很多人认为“大三阳”表示乙肝病毒复制活跃 ， 转氨酶高 ， 对身体危害大 ， “小三阳”则表示肝炎病情好转 ， 病毒复制少 ， 转氨酶下降 ， 危害不大 。 事实上 ， 如果仅根据病毒指标是大三阳或小三阳来决定是否采取治疗 ， 可能会误人性命 。
其实 ， 从“大三阳”转为“小三阳”并不困难 ， 不少病人并未进行治疗而e抗原会自动转阴 。 但大量的乙肝病毒携带者或肝硬化患者 ， 是以“小三阳”模式存在的 。 如果在小三阳阶段 ， 病毒复制仍然很活跃 ， 加上不注意保养 ， 有不良的饮食和作息习惯作为诱导因素 ， 很可能激活癌基因 ， 引起正常肝组织癌变 。 数据表明 ， 有10%的“小三阳”患者可直接转化成肝癌 ， 并不经过肝硬化阶段 ， 而且年纪越轻病情发展越快 。
西医抗病毒
中医提高免疫力
肝脏隐藏在腹腔深处 ， 肿瘤小的时候症状不明显或无任何不适 ， 肝癌发病隐蔽性强 。 孙彩珍说 ， 大部分患者到出现腹胀、疼痛时才就诊 ， 而这时 ， 70%以上已到中晚期 ， 错过了最佳治疗时期 。
如果自查意识强 ， 早发现早治疗 ， 效果就会很好 ， 比如47岁的施女士 。
施女士自小患有乙肝 ， 2007年体检发现甲胎蛋白指标有点高 ， 因为不放心 ， 就一直查 ， 可是查了两年也没查出原因 。 后来 ， 她跑到某三甲医院做了增强核磁共振 ， 发现肝上有恶性肿瘤 ， 大小1.2厘米×2厘米 。 随即施女士做了手术 ， 切除肝右叶 ， 病理切片确诊为原发性小细胞肝癌 。 虽然是早期 ， 也做了根治切除术 ， 但因为自己有乙肝病毒 ， 而且肝脏还有肝硬化的趋势 ， 害怕会复发 ， 施女士不敢大意 ， 2009年9月开始找到孙彩珍院长吃中药直到现在 。 这十多年来 ， 施女士每半年做一次核磁共振 ， 每2个月验一次血 ， 各项指标都很稳定 。
“乙肝、丙肝病毒携带者 ， 必须高度注意 。 ”孙彩珍说 ， 必须戒酒 ， 就是啤酒、红酒等低度酒也尽量不沾；要好好休息 ， 每天晚上9点到10点就应该躺在床上 ， 以保证11点开始能进入深度睡眠 ， 因为11点-凌晨2点是养肝最好的时间段；吃八分饱 ， 饮食上多吃蔬菜 ， 少吃高蛋白食物 ， 大鱼大肉、虾蟹之类 。 多吃利湿食品如带衣花生米（水煮）、米仁、小赤豆、小米、冬瓜等 ， 像现在这个季节推荐多吃点葫芦 ， 清清火 。
同时 ， 预防肝癌定期检查非常必要 ， 建议肝功能常规每三个月或半年一次 ， 彩色B超最好三个月做一次 ， 长一点半年做一次 ， 争取早发现 。
如果已经确定是乙肝病毒携带者 ， 治疗可采用中西医综合的方法 ， 西医主要以抗病毒为主 ， 中医就是以提高自身免疫力为主 。
康复病人总结三点经验
积极治疗、别自己吓自己
保持良好生活习惯
当然 ， 如果真的从肝炎发展为肝癌 ， 也同样不能放弃 。 孙彩珍建议 ， 应当中西医综合治疗 ， 尽早采用中医治疗 ， 不要只把中医当成“没办法的办法” ， 仅仅是寻求心理上安慰 。
孙彩珍解释 ， 在手术、放化疗的同时 ， 中医药全程干预 ， 许多时候能事半功倍 。 术后用 ， 可以不同程度减少发热、贫血等并发症；在放、化疗间歇期用 ， 还有助于减轻因放、化疗引起的一些副作用 。 甚至很多化疗药里 ， 本身含有中药成分 。 中西药综合治疗对缓解症状、增加疗效有帮助 ， 出现1+1>2的效果 。
从中医的角度来说 ， 肝癌属于“癌瘤”“积聚”“胁痛”“黄疸”“鼓胀”等范畴 。 “一般认为机体正气虚弱、脏腑功能失调的基础上 ， 再因邪气（疫虫、情志、饮食以及自然界致病因素等）的长期侵袭 ， 导致气滞血瘀 ， 痰凝毒聚而成本病 。 ”


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