整形医生张宗学 「去眼袋」科学指南，广告可不会告诉你这些 | 北京大学张宗学
有时候 ， 追求美 ， 不仅仅是对外表形象的赏心悦目的追求 ， 更是一种内心对精致生活和更完美自己的渴望 ， 是一种积极向上的生活态度 。
眼睛位于五官之首 ， 对整个面部的美观起着至关重要的作用 ， 眼睛是心灵的窗户 ， 而眼袋有时候比上眼皮松垂来的更早 ， 甚至不到30岁小姑娘也因为眼袋显得很疲惫 ， 显得大几岁 。
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因为有影响面部美观的皱纹和泪沟、睑缘下方较深的睑板前笑纹（眼轮匝肌睑部肥厚导致）或下睑凸出的脂肪袋 ， 使她们看起来显得苍老和悲伤 。
很多患者想追求不开刀 ， 不留疤的手术方式 ， 但是每个人的眼部情况决定了手术方式的选择 ， 有时候不开刀是解决不了的 。
眼袋主要有下面几种类型
皮肤松弛型
脂肪膨出型
泪沟沟凹陷型
睑缘轮匝肌肥厚型（卧蚕过大）
获得理想的手术效果并让患者满意的最关键之处就在于选择最佳的手术方案 。
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不同类型 ， 不同的手术方式1、单纯脂肪膨出型
单纯脂肪膨出的眼袋 ， 下睑皮肤并没有过分松垂 ， 所以可以选择内路结膜切口做 。 手术方式的优点：无需进行缝合 ， 恢复快 ， 不留皮肤疤痕 ， 适合年轻的、皮肤没有明显松弛的求美者 。
但内路结膜切口的方式不适合下睑退缩甚至有外翻情况的人 ， 否则会加重退缩或外翻情况 ， 这一点上医生是需要衡量利弊 ， 为你做出最好的建议 。 2、皮肤松弛型
既然皮肤有所松弛 ， 消除眼袋的同时必然需要去除多余的皮肤 ， 外切入路手术便是前提 ， 手术可以做到去皮、去脂、颞侧眼轮匝肌外侧悬吊来提升面部等一系列操作 。
此手术方式的优点是消除眼袋的同时可以实现对眼周局部进行年轻化提升 ， 所以非常适合年龄稍大一些的中老年人群 ， 以及衰老明显的中青年人群 ， 但缺点是术后肿胀和恢复速度比结膜入路要稍慢 。 3、泪沟凹陷型
泪沟凹陷会进一步恶化眼袋视觉观感 ， 会显得眼袋更大更明显 ， 原因其实很简单：泪沟是凹陷的 ， 会在和眼袋的交界处形成明显的高低断层 。
很多自己觉得有一点眼袋的人 ， 实际上根本不算有眼袋 ， 而是泪沟太凹陷了 ， 这类情况实际上不需要做眼袋手术 ， 对泪沟进行填充句完全可以有惊人效果 。 填充材料非常建议选择自体脂肪 ， 当然选择玻尿酸也是非常好的 。 4、睑缘轮匝肌肥厚型（卧蚕过大）
严格的来说 ， 眼轮匝肌过于发达的人 ， 视觉上就是卧蚕太大了 ， 并不会夸张到眼袋的程度 ， 但仍然有不少人将卧蚕与眼袋混为一谈 ， 大家分不清什么是卧蚕什么是眼袋一定要咨询专业医生 ， 不专业的人很可能会误导你 ， 万一把卧蚕当做眼袋这地切除 ， 那是更加不好看的 。
卧蚕过大只需要手术合理的切除一部分眼轮匝肌 ， 将保留的部分做卧蚕重建即可 ， 这个手术本质上已经不是眼袋手术 ， 美学上需要注意 ， 专业上对医生的要求也远比眼袋手术要高 。 大家在解决卧蚕过大烦恼之前 ， 要多了解一下这个手术 ， 选择经验丰富 ， 技术纯熟的专业整形医生去做 。
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大多数人的眼袋并不是以上单一原因的结果 ， 往往是至少有两个因素 ， 所以手术是需要综合考量的 。
如果既有眼袋脂肪膨出 ， 又有泪沟 ， 可以选择“变废为宝”理念的眼袋释放术 ， 将眼袋脂肪平铺于泪沟 。 手术切口位置选择与一般眼袋手术相同 ， 权衡年龄、下睑是否退缩、下睑是否有多余皮肤需要去除 。
举个例子：假如说你的年龄偏大 ， 下睑已经有一些衰老性退缩 ， 下睑韧带已经有松弛迹象 ， 眼袋脂肪膨出 ， 同时有下睑皮肤松弛和泪沟凹陷 ， 情况非常严峻 。 此时手术方案的选择 ， 便是外路皮肤切口 ， 进行眼袋释放术 ， 利用眼袋脂肪对泪沟进行平铺填充 ， 处理好脂肪后必要时候进行颞侧眼轮匝肌外侧悬吊来提升眼尾 ， 适度去除下睑松皮后收尾美容缝合 ， 这样效果一定是非常喜人的 。
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