光明网海南继续发布高温四级预警,未来三天最高气温39℃!专家提醒当心这种病


5月15日16时30分 , 海南省气象局继续发布高温四级预警:预计16日白天 , 临高、澄迈、定安、儋州、屯昌、昌江、白沙、东方和乐东9个市县的大部分乡镇将出现37度以上的高温天气 。 省气象台15日17时发布的天气预报(危险天气)显示 , 未来三天海南局地最高气温高达39℃ 。 5月以来 , 海南各地气温不断飙升 , 直逼40℃ , 气象台持续拉响高温预警 。 高温环境不仅让人体感不适 , 还很容易发生中暑 , 甚至发展成为热射病 , 导致多脏器功能衰竭 , 危及生命 。

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轻度中暑拖成热射病 七旬老人住进ICU
5月9日下午 , 省肿瘤医院急诊科接诊了一位突发意识障碍的77岁男性患者 , 入院时体温高达40℃ , 还出现恶心呕吐、呼吸衰竭、休克等症状 , 被诊断为热射病 。 急诊科医生采取吸氧、降温、补水等急救后 , 老人被送进重症医学科进一步抢救 。
经深度镇痛镇静、呼吸机辅助通气、持续床旁血液滤过(CRRT)等综合治疗后 , 目前老人已脱离危险 , 意识清醒并恢复自主呼吸 , 凝血功能等各项指标逐渐好转 。
据家属介绍 , 老人发病前两天中午均外出活动 , 回家后自诉头晕恶心 , 但家人未予以重视 , 一直到次日下午发现老人昏迷 , 才紧急送往医院救治 。
急诊科接诊医生杨磊表示 , 老人体型肥胖 , 且伴有糖尿病及冠心病等基础疾病 , 轻度中暑未及时就医 , 一直拖到病情加重成热射病才就医 , 险些丧命 。
当晚 , 急诊科又收治了一名中暑患者 , 43岁的水泥工人张某在室外高温下工作一天后出现呼吸急促、四肢抽搐不止等症状 , 被工友紧急送到省肿瘤急诊科救治 , 被诊断为热痉挛(中度中暑) , 因送医及时 , 张某经输液治疗后已无大碍 。

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中暑不能拖、等、扛 要及时就医
“热射病”是指因高温引起的人体体温调节功能失调 , 汗液无法正常排出 , 体内热量过度积蓄 , 从而引发神经器官受损 , 出现昏迷、晕厥等现象 。 在中暑的分级中属于重症中暑 , 是一种致命性的急症 , 该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气 。 主要症状为:头痛、头晕、呕吐、无汗、口干、昏迷、呼吸衰竭等 , 体温高达40℃以上 , 严重时会导致脏器衰竭乃至死亡 。
“如不及时医治 , 热射病的致死率高达40%—50% , 即使抢救成功也有极大可能因为脑水肿而留下永久性的脑损伤 。 ”急诊科主任张洁表示 , 一旦发现有人中暑 , 应该及时把患者转移到阴凉通风处平卧 , 并解开衣服扣子 , 用酒精或者冷水来擦拭全身 , 同时让患者的两只脚抬高 , 这样有利于增加患者脑部血液的供应 , 同时还能够起到散热的作用 。 此外 , 切记不能给中暑的人饮大量的水 , 这样会引起“反射性排汗”导致盐分流失 , 引起痉挛 。
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“如果是重症中暑的患者 , 会出现昏迷、高烧、抽搐等症状 , 此时一定要就近送至医院进行治疗 。 ”张洁提醒 。
根据发病时患者所处的状态和发病机制 , 热射病分为劳力性和非劳力性两种类型 。 劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多 , 发病人群主要以室外高强度工作者为主;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少 , 发病具有一定的隐蔽性 , 多见于体质衰弱、生活不能自理的老人 , 容易被家人误认为发烧感冒 , 直到老人出现持续高热、抽搐、昏迷等症状才来就诊 , 病情一般比较危重 。 重症医学科主任邓春介绍 。
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