不孕不育■还没怀过孕输卵管就堵塞,这是为什么?

我在坐诊的时候经常遇到很多这样患者的咨询 , 她们从未怀孕 , 更别提流产了 , 可是不知道怎么回事就输卵管阻塞了!
不孕不育■还没怀过孕输卵管就堵塞,这是为什么?
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从未妊娠输卵管就一定通吗?
不一定!
输卵管阻塞主要原因是由于宫腔操作并发输卵管炎症引起的 , 但是也有相当一部分是由于其他原因引起的 , 如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染 , 经期房事、不洁性交 , 腹腔手术等多种因素亦会导致输卵管堵塞 。
有些不孕的患者 , 从未妊娠 , 或月经规律 , 或月经不规律 , 在检测排卵几个月后(其他阻碍因素已排除) , 指导同房而未受孕 , 建议他们造影看输卵管是否通畅 。
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怀过孕输卵管就一定畅通吗?
不一定!
引起输卵管阻塞的原因是输卵管炎:输卵管管腔比较细 , 炎症后易造成粘连堵塞 , 生育或未生育过的育龄期妇女都有可能输卵管堵塞 。
而继发不孕中80%的原因是输卵管堵塞引起的 , 这跟女性的流产、上环、取环等宫腔操作有很大关系 。
很多患者既往行人流术 , 因一年以上未孕就诊 , 一般这类患者我们要求先做子宫输卵管造影 , 看输卵管有无炎症 , 而患者却认为自己从未怀孕认为输卵管不会有问题 。
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正因为以前有人流史行宫腔手术 , 手术中器械是否消毒合格 , 以及术后是否坚持遵医嘱使用抗生素抗感染治疗 , 而且个人卫生情况不确定导致输卵管及盆腔炎的可能性更大 , 有机会导致盆腔感染 。
曾经人流过 , 未避孕而未孕者 , 首先应该考虑输卵管炎症 。目前诊断输卵管通畅最准确的方法就是子宫输卵管造影 , 可以明确输卵管阻塞的部位和通畅程度 。


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