湖南佰骏医疗肾友注意：这种肾病进展快，预后差，千万要小心提防
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一 。 我国的发病率亦呈上升趋势 ， 目前已成为终末期肾脏病的第二位原因 ， 仅次于各种肾小球肾炎 。
由于其存在复杂的代谢紊乱 ， 一旦发展到终末期肾脏病 ， 往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手 ， 因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大 。
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01糖尿病肾病目前形势
在中国 ， 成年人中约有1.14亿的糖尿病患者 ， 1.3亿慢性肾脏病患者 ， 其中超过2300万人同时患有糖尿病和慢性肾脏病 ， 并且人数逐年上升 。
据2019年中华医学会肾脏病分会的统计：我国血液透析病人中糖尿病肾病所占的比例已经达到13.5% ， 超过高血压肾病 ， 从透析患者的第三大病因跃居为第二大病因 。
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同时根据中国肾脏疾病数据网络（CK-NET）公布的数据 ， 2015年糖尿病肾病（27.0%）超过高血压肾损伤（20.8%）和肾小球肾炎（15.1%） ， 成为肾病患者住院的首要原发病 。
预计在不久的将来 ， 糖尿病肾病将超过肾小球肾炎 ， 成为中国透析患者的第一大原发病 。
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02患病越久 ， 风险越高
据研究显示 ， 糖尿病患者得肾病的风险是普通人的2.05倍！并且患糖尿病时间越长 ， 慢性肾脏病的患病率越高 。
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03早期症状有哪些
01
泡沫尿
糖尿病肾病患者尿液中会丢失蛋白 ， 使得尿液表面张力升高 ， 从而出现泡沫尿 ， 如果糖友发现自己尿中泡沫很多 ， 且长时间不消散 ， 应尽快到医院就诊 。
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02
水肿
尿液中大量的蛋白丢失会导致低蛋白血症 ， 容易引起水肿 。
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03
高血压
肾脏功能出现问题后 ， 不能正常排水、排钠 ， 体内出现水和钠的潴留 。 另外 ， 肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质 ， 这是糖尿病肾病的症状之一 。
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04
贫血
有明显氮质血症的糖尿病人 ， 可有轻度至中度的贫血 ， 用铁剂治疗无效 。 贫血为红细胞生成障碍所致 ， 可能与长期限制蛋白饮食 ， 氮质血症有关 。
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04如何预防应对
01
控制血糖是基础
降糖达标可使早期糖尿病患者或早期CKD患者终末期肾衰发生率降低20% 。
且对于已有大量蛋白尿的患者 ， 也可逆转为微量蛋白尿或蛋白尿阴性 。
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02
定期检查是关键
2型糖尿病患者每年至少进行一次尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和eGFR评估 。
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03
饮食配合很重要
未出现肾脏损伤的糖尿病患者 ， 需要选择低血糖生成指数（GI）的食物 ， 并通过日常饮食摄入足够的膳食纤维（≥30g/d） ， 来帮助控制血糖 。
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