非洲裔新冠病亡率远高于白人，暴露美国社会深层不公
拉丁裔、非洲裔新冠病亡率远高于白人 ， 暴露美国社会深层不公新京报文 | 徐立凡拉丁裔、非洲裔确诊率和致死率更高 ， 根本是上因为机会不平等制造了健康鸿沟 。
▲资料视频截图 。据美国有线电视新闻网6日报道 ， 来自四所大学的流行病学家、临床医生与其他医学研究机构的研究表明 ， 与白人或其他族裔相比 ， 在美国死于新冠肺炎病毒感染的非洲裔美国人可能更多 。该研究发现 ， 根据美国人口普查局数据 ， 黑人占美国人口的13.4% ， 但黑人人口较多的县的病例数占据了美国所有新冠肺炎确诊病例的一半以上 ， 死亡病例则占全部死亡病例的近60% 。这个研究结果与此前各州的统计结果基本一致 。4月初 ， 美国九个州和华盛顿特区开始按照种族统计新冠感染和死亡人数 ， 结果发现非洲裔和拉丁裔群体感染率和死亡率都远高于平均水平 。在最早对新冠患者按照种族划分的密歇根和伊利诺伊州 ， 非洲裔新冠感染病例占三分之一 ， 死亡病例占40% ， 而非裔人口在这两个州只有不到15% 。 加州大学旧金山分校5月4日发表的一项研究也表明 ， 呈阳性的人绝大多数是拉丁裔 。难道新冠病毒在美国认族裔？机会不平等制造健康鸿沟新冠病毒当然不会认人 。对于拉丁裔、非洲裔群体确诊率和致死率更高 ， 美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼•福奇博士4月就给出过解释：这两个族群部分民众的基础病比例更高 。例如非洲裔民众中糖尿病、高血压、肥胖症、哮喘等基础疾病患者比例较高 ， 因此新冠病毒对此类人群的健康威胁更大 。而拉丁裔、非洲裔群体中的基础病患者之所以多 ， 从根子上讲是这两个群体中的部分民众 ， 获得良好教育的机会远远少于其他群体 。 至今为止 ， 不少非洲裔社区仍然以上学受教育为耻 。受教育机会少 ， 进入社会后就只能在劳动密集型行业中找活儿干 。 美国劳工部早先针对拉丁裔的一项统计显示 ， 大部分拉丁裔在搬运、泊车、清洁、餐饮和酒店服务业工作 。 而非洲裔的工作机会和工作条件又远不如拉丁裔 。由此导致在美国各族裔中 ， 拉丁裔和非洲裔的收入排名倒数第一和倒数第二 。 高收入家庭占比不到10% 。收入低就改善不了生活环境 。 近年来 ， 美国多代合住的现象迅速增加 ， 超过30%的家庭为多代同堂 ， 也是拉丁裔和非洲裔占多数 。 这导致居家隔离难以达到预期的防疫效果 。
▲资料视频截图 。医保机制缺陷对拉丁裔、非洲裔打击最大按理说 ， 虽然工作条件、居住条件不佳 ， 但有医保总能提高对疾病的抗打击能力 。但不幸的是 ， 美国医保机制对有工作但收入微薄的亚弱势群体最不利 。假如真是一穷二白的赤贫群体 ， 倒是可以享受免费的医疗补助保险 。 大致一户四口之家年收入在24600美元以下 ， 就可以申请免费看病 。拉丁裔、非洲裔的许多人都有工作 ， 收入虽然不高 ， 但高于获得医疗补助保险的杠杠 。据此前统计 ， 这批人多达5000万 ， 他们通常选择不买医保 。 在奥巴马推出强制性的医改方案后 ， 没有医保的人数下降 。 但特朗普上台后以奥巴马医改限制个人自由选择权为由 ， 开始拆解奥巴马的医保体系 ， 不参加医保的人数再次上升 。没有医保去看病 ， 价格自然昂贵 。 就算有医保 ， 花销也不一定能被保险覆盖 。 有基础病的就诊者将面临保险公司的许多刁难 。 而拉丁裔、非洲裔群体中的基础病患者本来就多 。 这样一来 ， 美国医保机制存在的缺陷 ， 又拉高了拉丁裔、非洲裔成为疫情高危人群的概率 。当然 ， 从美国医保机制的运行缺陷中 ， 也可以发现美国近来失业率迅猛上升的原因不只是丢了工作岗位 ， 还因为没工作比有低收入工作看病更经济 。可能动摇特朗普的选举行情拉丁裔、非洲裔确诊率和致死率偏高 ， 不仅加大了美国防疫的难度 ， 而且会对特朗普的选情产生直接影响 。少数族裔占美国总人口的比例已达到近40% 。 族裔比例的变化已对选民结构产生了深刻影响 。 例如 ， 除少数情况外 ， 移民较多的州通常都是摇摆州 ， 而摇摆州在最近的多次大选和中期选举中已成为决定性因素 。2016年大选 ， 特朗普就是因为打破了希拉里依靠拉丁裔和非洲裔选民构筑的“防火墙” ， 加之选举人团中的“失信选举人”帮助 ， 才赢得了选举 。如果美国疫情持续蔓延 ， 拉丁裔和非洲裔的确诊率和致死率偏高的情况势必难以改变 。 那么 ， 2016年民主党曾经失效的“防火墙”就可能重新建立起来 ， 动摇特朗普的选举行情 。实际上 ， 虽然因疫情造成的公共危机令特朗普的支持率依然处在高位 ， 但在摇摆州 ， 从去年下半年开始 ， 4年前特朗普曾经获胜的州对他的支持率就下降了 。所以 ， 也难怪特朗普急着催促研发和量产疫苗 。 确诊率和致死率分布不均的背后 ， 折射的是美国社会的深层问题 ， 特朗普没有解决的可能性 。 只有疫苗出来 ， 才有可能平息少数族裔逐渐集聚的愤怒 ， 稳住他的选情 。□徐立凡（专栏作家）
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