【】症状好转能否随意停药?
症状好转能否随意停药?这个问题没有一个固定的答案 , 应视药物的作用特点和治疗目的而定 。
一般以改善疾病症状为目的的药物 , 只要疾病症状得到改善 , 就可以马上停止服用药物 。例如 , 感冒药只要消除咳嗽、发热、流涕等感冒症状;止痛药只要减弱身体的疼痛症状 , 退烧药只要减弱身体的发热症状 , 就可停止服用了 。
但是 , 以治疗疾病或控制疾病为目的的药物 , 就不能因症状好转 , 就随意停止服用药品 , 这样的行为是非常危险的 , 有可能造成疾病的复发或者更严重的不良后果 。例如下面的药品:
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一、糖皮质激素:如治疗发生性心肌炎、各类血管炎和风湿性肌痛等弥漫性结缔组织病时 , 使用考的松 , 强的松、地塞米松等进行治疗期间 , 若骤然停止服药 , 可使原疾病复发或恶化 , 出现“反跳”现象 , 甚至发生“肾上腺皮质危象” , 如果需停止服药必须逐渐减量 , 缓慢停药 。
二、抗结核药:抗结核药使用应遵循“联合、规律、全程、适量”的原则 , 中途不得随意停药 , 如果出现中断、停药等不规范的治疗行为 , 极易导致结核杆菌耐药 , 导致全身播撒型结核 , 给治疗带来极大地困难 。
三、抗心绞痛药:长期服用硝酸甘油等硝酸酯类药物治疗心绞痛 , 骤然停药可致严重的心绞痛复发等反应 。长期服用心得安等β受体阻断剂 , 突然停药容易出现心绞痛症状加重等反应 。撤药时必须小心监护24周 , 逐渐减少剂量直至最后停药 。
四、降压药:在较长时间服用降压药后 , 如果突然停药 , 可出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、头晕、恶心等交感神经活动亢进表现 , 严重者可发生高血压危象、脑溢血等 。因此 , 如要停药 , 应在医生指导下 , 从之前7~10天开始逐渐减量直至停药 。
五、降糖药:如糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药治疗时 , 血糖检测指标控制到正常值后 , 如果突然中断用药 , 可使血糖骤然上升 , 甚至出现酮症酸中毒 , 乃至昏迷 。
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六、抗生素:有些患者不按医嘱时间剂量服用药品 , 或者怕长期使用使细菌产生耐药性 , 在症状基本消除后就停用抗生素 , 等复发后又重新开始服用 , 其实这样反而更容易是细菌产生耐药性 , 最后导致无抗生素可以使用 。
七、抗病毒药:如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等核苷类药物 , 应坚持原则长期服用 , 如果服药过程突然停药 , 可发生肝病的急性加重 , 甚至发生肝衰竭 。
八、抗癫痫药:如服用苯妥英钠、阿普唑仑等治疗癫痫 , 癫痫症状得到控制后 , 若立即停止服用药品 , 有可能引起癫痫频繁发作 , 甚至出现癫痫持续发作状态 。确实需要更换药物 , 也应采取逐渐过渡的方法 。
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以上所列药物只是举例 , 具体使用应以药物说明书或医师、药师指导为准 。
以下是几个主要名词的解释:
反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病 , 突然停药后 , 原来症状复发并加剧的现象 , 多与停药过快有关 。
肾上腺危象:表现为体温异常、胃肠功能紊乱、循环衰竭、低血糖、低血钠、神志淡漠 , 甚至出现谵妄和昏迷等症状 。如无法及时诊断或出现漏诊、误诊以及无法及时救治 , 可能会危及患者生命 。
【【】症状好转能否随意停药?】
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