「用药小常识」最常见的8种消化道异物,4类人群需谨慎,处理方法3误区需避开
消化道异物是消化内科比较常见的临床急症之一 , 也是急诊内镜最多见的适应症之一 , 郑医生在临床工作10余年 , 见识过各种各样匪夷所思的消化道异物 , 也听过不少奇特的故事 , 但是总结一下 , 最常见的大概有8种 , 而有4类人群特别容易出现消化道异物 。 出现消化道异物之后 , 各种处理误区 , 也导致了不同的后果 。
1.牙签 。 这是郑医生第一个碰到的消化道异物 , 印象深刻 。 一名男子带了3名女子在凌晨2点吃宵夜 , 忘记了酒杯中放的牙签 , 一口闷之后吞入3根牙签 。
本文插图
2.枣核 。 最凶险的1次 , 一名老年人吞入枣核之后 , 用尽方法没能吞下 , 5天之后因为疼痛难忍来医院就诊 , 结果枣核已穿透食管壁 , 局部的炎症渗出 , 腐烂了主动脉弓 , 最终手术后进入了重症监护室 , 花费么 , 天文数字 。
3.鱼骨 。 中老年常见 , 喜欢吃鱼者常见 。 最大的处理误区在于喝醋和吞饭团 , 有时候能奏效 , 有时候会雪上加霜 。
4.大块肉 。 中老年多见 。 老年人因为吞咽功能障碍 , 食道蠕动能力比较差 , 有些还存在食管的憩室 , 同时食管的三个生理性狭窄也容易堵塞 , 这种堵塞相对于尖锐物品来说 , 穿孔和出血风险比较小 。
本文插图
5.硬币 。 以小孩子误食多见 , 大多数见于5岁以下的小孩子 , 没有常规的分辨能力 , 而且因为硬币周边圆润 , 容易下咽而不会卡住口腔 , 因此比一些棱形的玩具更容易进入食管 。
6.刀片 。 这个很可能大家会觉得匪夷所思 , 但是有一类人群特别喜欢吞刀片 , 也就是犯罪分子和吸毒者 , 通过吞服刀片来达到保外就医的目的 , 这是主动吞食异物的行为 , 因此会做好措施 , 一般会用韭菜或者大叶片蔬菜层层包裹 , 然后有较大概率会安全通过肠道而排出 。 另外类似于半片剪刀、金属小零件都属于这个范围 。
本文插图
【「用药小常识」最常见的8种消化道异物,4类人群需谨慎,处理方法3误区需避开】7.磁珠 。 这是近些年逐渐增多的一种消化道异物 , 风险比上述的异物更大 , 主要是儿童多见 , 吞下的磁珠 , 因为具有磁性吸引 , 在不同的消化道之间彼此相吸 , 然后造成局部的黏膜缺血坏死而导致穿孔 。 与其他异物不同 , 这种异物 , 很多家长喜欢买给小孩子当玩具 , 而且一旦穿孔 , 肯定是多处穿孔 , 需要腹部大手术治疗 , 对术后的生活质量影响极大 。
8.假牙 。 这是老年患者比较常见的异物 , 通常见于取换假牙的时候 , 不慎吞入 , 这种异物取出困难 , 因为不规则并且有尖锐的边缘 , 容易出现穿孔和出血 。
本文插图
以上是郑医生在临床上碰到的比较多见的消化道异物种类 , 当然除此之外还见过很多特殊的异物 , 比如电池、牙医的口器、妇女的珠花、大块的鸡鸭骨头等 。 从常见的异物种类我们可以看出 , 容易出现消化道异物的人群有4种:
本文插图
1.儿童 。 多由于玩具放入口中 , 不知道风险而吞入 。
2.老年人 。 因为功能的衰退 , 或者动作的不灵便而吞入异物 。
3.应酬的中年人 。 多见于饮酒应酬的时候 , 稀里糊涂的情况下 , 吃鱼、吃牙签都很常见 。
4.犯罪分子 。 属于主动吞食异物 , 具有目的性 。
推荐阅读
- 泽宇营养师|柳叶刀:每一滴酒都在伤害你的健康,5个喝酒常见知识误区要了解
- 天津市眼科医院|爱眼日专题丨青少年弱视常见问题
- 潇湘微言|药店联合用药手册(降血压 降血糖 降血脂用药)
- 历史趣谈人|最缺乏情谊的3大生肖,可谓油盐不进,生活中很常见
- 愉悦宝贝|愉悦宝贝育儿,宝宝最常见的睡眠问题
- 药师喜悦|今天是6.1国际儿童节,送给孩子一份安全用药清单,请查收
- 湖南泰阳大药房|痒痒痒,脚气反反复复,这9个常识你还不知道吗?
- 经销商|【「音响论坛」刘总编观点说】音响空间常识100问 之十
- 来点精气神|提醒本病是不孕症的常见病因,对于不孕的妇女,预防尤为重要
- 中国画|文学常识大全,值得收藏