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「新冠」一人传35人？ 哈尔滨两医院新冠肺炎传染链条调查

新华社哈尔滨4月21日电 题：在医院期间何以一人传35人？——哈尔滨两所医院新冠肺炎传染链条调查
新华社新华视点采访人员强勇、闫睿
在医院期间1人传染35人 ， 入住普通多人病房 ， 传染对象包括医护人员……近日 ， 黑龙江一名新冠肺炎确诊患者传染多人的病例引发关注 。 黑龙江已启动相关调查和问责 ， 并采取措施堵住防控漏洞 。
一人在医院期间已直接或间接传染35人
家住哈尔滨市道外区的87岁陈某 ， 是一名近期确诊的新冠肺炎患者 。 4月17日 ， 哈尔滨市应对新冠肺炎疫情工作指挥部发布通告 ， 紧急寻找4月2日至4月9日曾与陈某有过交集的人员 。 据悉 ， 截至4月19日 ， 陈某一人在医院期间已经直接或间接传染35人 。
4月2日 ， 陈某因头疼 ， 在儿子陪同下乘私家车到哈尔滨市第二医院就诊 。 医生诊断为脑卒中 ， 安排住院 。 6日 ， 陈某被转送哈尔滨医科大学附属第一医院救治 。 4月10日 ， 陈某被确诊感染新冠肺炎 。
据了解 ， 陈某是因为聚餐而感染新冠肺炎 。 哈尔滨市疾控中心调查发现 ， 3月29日 ， 陈某曾与家人及儿子的朋友共7人聚餐 。 儿子的朋友郭某于4月9日确诊新冠肺炎 ， 之后 ， 陈某和两个儿子相继确诊 。
此后 ， 由陈某形成的传染链条 ， 通过两家医院大面积地急速扩散 。
4月2日 ， 陈某住进哈尔滨市第二医院 。 截至4月19日 ， 与他在同一病区的医护人员、病友及家属等有24人陆续确诊新冠肺炎 ， 其中包括一名医生、两名护士 。 被传染的哈尔滨市第二医院医生李某 ， 是陈某同病区患者的主治医生；护士刘某曾转运陈某到CT室做检查 。
4月6日 ， 陈某因出现发热症状 ， 由家人呼叫120急救车转送到医疗水平更高的哈尔滨医科大学附属第一医院 。 当天 ， 陈某住进呼吸内科一个8人间病房 。 目前 ， 陈某在该院同病区患者、患者家属及保姆等共11人确诊新冠肺炎 。
相关医院和环节为何层层防护失守？
疫情发生以来 ， 黑龙江省已出台多个防止医院感染的相关文件 。 但陈某从入院到最后确诊 ， 中间多个环节均未起到防护作用 ， 层层失守 。
4月2日至6日 ， 陈某在哈尔滨市第二医院住院期间曾出现发热症状 ， 但医院并未对其进行核酸检测 。
一位医院内部人士说 ， 黑龙江省4月14日出台文件 ， 明确全省二级及以上医疗机构 ， 对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测 ， 否则不允许住院和转院 。 但此前 ， 未强制入院患者进行核酸检测 。 相关医护人员疫情防控意识不强 ， 造成疏漏 。
4月6日 ， 陈某被转送哈尔滨医科大学附属第一医院 。 转院过程中本可能发现疫情 ， 但这个机会再一次被忽略了 。
据该院一位内部调查组人士介绍 ， 接诊医生对陈某进行了身体情况、流行病学史、接触史、聚餐情况等问诊 。 该医生注意到 ， 120运送人员未穿防护服 ， 据此判断陈某应该不是新冠肺炎确诊病例 。 他在与其他医生微信交流后 ， 诊断陈某为坠积性肺炎 ， 排除新冠肺炎可能 ， 没有要求其进行核酸检测 。
该人士说：相关医生思想上麻痹大意 ， 过于自信 ， 继续错失机会 。
【「新冠」一人传35人？ 哈尔滨两医院新冠肺炎传染链条调查】当日 ， 陈某被安排到呼吸内科住院 。 一位知情医生说 ， 呼吸内科医生对病人应该进行复核 。 但是 ， 安排病房时 ， 相关医生侥幸地认为 ， 前面都经过好几道关了 ， 不用担心 。 于是 ， 陈某被安排进入一个8人间病房 ， 而非单人间短暂隔离观察 。
此外 ， 病房管理也存在短板 。 哈尔滨医科大学附属第一医院医务部主任彭相文说 ， 一些相关的规章制度没有真正落实 。 例如 ， 一患一陪一证未有效执行 。 陈某的陪护人员多达3人 ， 且陪护证没有照片和芯片 ， 起不到身份识别作用 。 调查确认 ， 陪护人员的无序流动也是院内感染加剧的原因之一 。
深刻汲取教训 ， 堵塞各种漏洞
采访人员了解到 ， 目前 ， 陈某在黑龙江省传染病院治疗 ， 哈尔滨已对35名医院交叉感染患者全部采取隔离救治措施 。
目前 ， 黑龙江通过流行病学调查和大数据追踪手段扩大排查范围 。 哈尔滨市疾控部门在追踪陈某的密切接触者时发现 ， 辽宁籍张某曾在4月初陪父亲在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗 。 疾控部门跨省通知张某本人 ， 建议其核酸检测 ， 随后张某确诊 。
4月17日 ， 黑龙江省纪委监委下发通报 ， 对哈尔滨市副市长陈远飞、哈尔滨医科大学副校长傅松滨、哈尔滨市第二医院院长徐勇等18名党员干部和公职人员问责 。 其中 ， 给予陈远飞政务记过处分 ， 给予傅松滨党内警告、政务记过处分 ， 给予徐勇撤销党内职务、行政撤职处分 。
这起感染事件也给其他地区敲响了警钟 。 疫情防控部门人士表示 ， 当务之急 ， 医疗机构要抓紧建立起与疫情常态化防控相适应的诊疗秩序 ， 守紧院门 ， 加强全员院感培训 ， 对不同感染风险科室实施分级、动态管理 ， 加强发热门诊等重点科室院感专业力量配备 。 此外 ， 推动分级诊疗、网络问诊有效落地 ， 引导患者合理、有序、分散就医 。


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