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中医西医都不通■高血压谁提出来的？正常标准谁定的？古人得高血压吗？又怎么治？( 二 )


中医西医都不通■高血压谁提出来的？正常标准谁定的？古人得高血压吗？又怎么治？
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世界卫生组织现代第一个高血压标准的设定
1978年 ， 日内瓦展开了WHO专家委员会会议 ， 在更多研究数据面前 ， 经过反复讨论甚至争论之后 ， WHO接受美国高血压标准：血压≥ 160/95mmHg为高血压；
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标准再次修改
但随后越来越多的证据表明 ， 血压在140/90mmHg以下死亡率更低 ， 美国在1993年率先提出140/90mmHg的高血压标准 ， 世界卫生组织在也在1998年再次改变标椎 ， 这也是延用至今的、现行的高血压标准 。
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未来还要再改？
2017年美国研究发现血压降至130/80mmHg水平 ， 可以进一步降低死亡风险约44% 。 欧洲和中国指南虽然没有跟进这一诊断标准 ， 但将来为了降低死亡风险 ， 应该也会再次降低的 。 古人得高血压吗？
现代主流中医 ， 都认为古代也是存在高血压病的 ， 只不过多是因为中医典籍中 ， 病名的记载多为首发症状 ， 便览古籍 ， “眩晕”、“头痛”、“中风”等疾病的辨证分型中 ， 都可以看到高血压疾病的存在 。
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然而 ， 古人又是怎么看待高血压？怎么治疗高血压的呢？
因为古代没有血压计 ， 也没有标准的血压 ， 所以古人关注更多的是因为高血压而引起的各种症状 ， 比如：头痛 ， 眩晕等 。
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通过治疗这些症状 ， 来控制血压 ， 这也从侧面体现了古人对血压的认识 。
每个人的理想血压不一定都是固定不变的 。 人的一生中 ， 随着年龄增长 ， 血管会老化 ， 血压本身是不断变化的 。 所谓“理想血压” ， 不过是人体能耐受的最低血压 ， 不影响身体机能 ， 能够正常生活 ， 这就是“理想血压” 。
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那血压为什么升高呢？其实 ， 血压之所以升高 ， 是为了满足重要的器官的必要的血液供应的一个手段 。
这就好比 ， 你的司令部在最高层 ， 他要暖气、要水 ， 你打电话给锅炉房 ， 锅炉房怎么弄？加压啊 。 所以在古人看来 ， 血压升高不过是你身体机能必须的 ， 只要不影响正常的生理机能和生命活动 ， 都是在可允许范围内的 。 那高血压要不要吃药呢?
一定要吃药控制的 。
古人是因为技术、能力、还有医疗观念的影响 ， 不知道什么是高血压 ， 所以在治疗上与现在治疗方式的偏重不一样 ， 多以缓解并发症为主 。
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然而 ， 在没有并发症出现的时候 ， 我们控制血压 ， 则是在拯救我们的未来 。
高血压 ， 可以直接提高我们未来患心血管疾病的风险 ， 而我们口服药物治疗 ， 则是在防范心血管疾病的出现 ， 以“治未病”为主 。
所以 ， 药物还是要继续、并且长期口服的 。
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附注：利血平 ， 现已淘汰一线高血压治疗药物目录
利血平是一种吲哚型生物碱 ， 肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药 。 目前研究显示利血平可能有致癌作用 。 且利血平口服起效缓慢 ， 停药后药物作用还能维持3-4周 。


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