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『医疗』互联网诊疗 今春加速跑（人民眼·互联网 医疗）( 三 )


资源配置在优化
“真是没想到 ， 在家门口能看上北京的大专家”
17年前 ， 许旺就冲在抗击非典疫情第一线 。从医已经35年 ， 作为银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科主任 ， 这次他又成为银川市新冠肺炎诊疗救治专家组组长 。
17年前 ， 发现疑似病例 ， 专家需要迅速集中会诊 。许旺回忆 ， 那时遇上突发状况 ， 不论夜里几点都会被接上汽车赶去医院 ， “要接触病人 ， 要看片子 。”
17年后 ， 当年的面对面会诊不再是必选项 。疫情发生后 ， 由银川市第一人民医院牵头 ， 银川市卫健委建成银川市新冠肺炎远程会诊中心 ， 定时开展远程会诊、救治指导等工作 。
影像、病历、检验指标都显示在大屏幕上 ， 身在各处的专家在线讨论 。“17年前 ， 去一家医院要花半天时间 ， 现在通过大屏幕会诊 ， 方便多了 。”许旺介绍 ， 疫情期间 ， 银川市新冠肺炎远程会诊中心累计对472名患者进行会诊 ， 不仅效率高 ， 而且降低了人员聚集带来的交叉感染风险 。
如今 ， 这种远程诊断在宁夏已常态化运行 ， 实现国家、自治区、市、县、乡五级诊疗系统全覆盖 。自获批建设“互联网 医疗健康”示范区以来 ， 宁夏已为基层医疗机构提供远程诊断服务125万余次 。
谈起先行先试“互联网 医疗健康” ， 宁夏回族自治区卫健委规划发展与信息化处处长张伟感触颇深：宁夏优质医疗资源少 ， 而互联网诊疗可以打破壁垒 ， 联通全国优质专家资源 ， 实现医疗资源流动、优化配置 。
宁夏盐池县大水坑镇红井子村村民李彦 ， 几年前耳廓长了疱疹没当回事 ， 照旧下地干活 ， 病情逐渐加剧 ， 出现面瘫、剧烈头晕等症状 ， 后来连路都走不稳 ， 生活不能自理 。
跑大城市求医 ， 作为村里的建档立卡贫困户 ， 李彦一家经济压力不小 。了解情况后 ， 盐池县人民医院帮他远程连线了北京协和医院的专家 。
李彦不明白很多医学术语 ， 无法和专家顺畅交流 ， 盐池县人民医院医生梁玉叶帮助李彦介绍病情 。屏幕那端 ， 专家查看备好的脑核磁影像等 ， 还请李彦做了几个特定动作 ， 最后确诊为亨特氏综合征 ， 并制定了治疗方案 。
“真是没想到 ， 在家门口能看上北京的大专家!”如今 ， 李彦康复不错 ， 还兼任护林员公益性岗位 ， 收入稳定 ， 顺利脱贫 。梁玉叶也有收获 ， “从医30年 ， 还没遇到过这种病例 。听了大专家的诊断 ， 长知识!”
在宁夏 ， 互联网诊疗“患者—医生”的二者互动 ， 正转变为“患者—医生—专家”的三方互联：在偏远县城 ， 看病有疑难 ， 患者和当地医生可求助当地三甲医院 ， 遇到三甲医院拿不准的疑难杂症 ， 还可在线求助全国其他医院的知名专家 。在张伟看来 ， 这样的实践一举多得：把病人直接问专家的困难 ， 变为医生与医生之间的对话 ， 病人不跑路 ， 线下有辅助 ， 线上有服务；县乡医院的医生 ， 也打开了一条业务提升的通道 ， 丰富了对疑难杂症诊治的经验积累 。
借助互联网诊疗 ， 当地医院发展也在逐步“进阶” 。银川市第一人民医院信息科主任袁方介绍 ， 2018年 ， 银川市在该医院成立了互联网应用研究中心 ， 并成立了医疗大数据中心及产业园 ， 通过引入59家在医疗领域各有侧重的“互联网医疗健康”企业及大健康企业 ， 打造开放的互联网诊疗生态圈 。
“比如引入好大夫在线医疗平台做全科互联网诊疗 ， 联合唯医骨科医疗平台开展专科诊疗 ， 会同翼展医学影像诊断中心开展远程影像诊断等 。”袁方说 ， “通过与其他互联网医疗机构开展合作 ， 实现当地医院与全国医疗资源的有效对接 ， 优势互补 ， 合作共赢 。”
让资源流动 ， 对外打破壁垒 ， 对内也在打通隔阂 ， 推进信息互联互通 。“病历能否共享 ， 检测能否互通 ， 医保能否避免贴一大摞凭条、复印一大本病历？我们也在探索借助互联网诊疗 ， 用‘一张网’打通‘信息孤岛’ ， 让患者少跑腿、看病更便捷 。”宁夏医科大学总医院相关负责人表示 。


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