流行病学调查拼出病毒藏身地图( 二 )
1月28日 ， 国家卫健委将无症状感染者纳入到第三版防控方案 ， 把无症状感染者作为重点管控的对象之一 ， 要求2小时内报告 ， 24小时内要完成无症状感染者的个案流行病学调查 。
4月1日起 ， 国家卫健委通报国内疫情多了一项内容：开始披露无症状感染者确诊人数 。 国家卫健委在官网发布的《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》中明确 ， 从当天起 ， 国家卫健委将每日通报新冠病毒无症状感染者报告、转归和管理情况 ， 及时回应社会关切 。
采访人员注意到 ， 武汉市已将无症状感染者所在区域纳入考评范围 。 在近日公布的无疫情社区中 ， 因无症状感染者等原因 ， 取消或暂停无疫情命名的小区70个、社区87个、村（大队）2个、街道（乡镇）11个 。
中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰介绍 ， 现在没有人知道这种疾病是像SARS一样戛然而止、倏然而去 ， 还是像流感一样长期存在 ， 间断流行 ， 或是同乙肝一样可长期存在于一部分缺乏足够免疫力的人体 ， 进而传染其他人 。 只有进行科学研究才能回答这些问题 ， 而研究的主要方法就是核酸与血清抗体流行病学调查 。
“由国务院联防联控机制部署 ， 目前已在全国不同流行水平地区组织开展新型冠状病毒感染血清流行病学调查工作 。 ”中国疾控中心传染病处研究员、新冠肺炎疫情应急响应机制防控技术组副组长冯录召告诉采访人员 ， 调查目的是了解不同流行地区不同人群中新冠病毒感染率 。 调查地区为湖北省武汉市及其他所有地市 ， 以及北京市、上海市、江苏省、广东省、四川省和辽宁省 ， 预计调查人数在2.6至2.8万人 ， 其他省份可参照国家方案自行开展调查 。
该调查是以社区人群为基础的横断面调查 ， 以家庭为单位 ， 针对1岁以上常住人口 ， 开展问卷调查及血标本采集 ， 进行抗体检测 ， 部分地区同时采集了呼吸道样本开展病毒核酸检测 。 目前 ， 均已完成人群抽样工作 ， 并进入现场调查阶段 ， 预计4月底之前能完成现场工作 。
“开展血清流行病学调查 ， 有助于我们了解新冠病毒在人群中的感染水平 ， 为未来疫苗接种、疫情防控策略的制定和完善提供基础数据 。 ”冯录召说 。
流行病学调查工作得到全面加强
随着复工复产稳步推进 ， 一些单位可能存在暴发聚集性疫情的风险 ， 再加上疫情在境外蔓延 ， 境外输入性病例不断增加 ， 疫情风险在不停地转移、转化 ， 流行病学调查工作的压力一点也没有减少 ， 丝毫不能松懈 。
冯录召认为 ， 针对当前疫情形势 ， 要落实好外防输入、内防反弹的防控策略 ， 加强精准防控和规范处置 ， 排查消除疫情反弹风险隐患 ， 为推进全面复工复产创造有利条件 。 流行病学调查工作有几方面重点：第一 ， 入境人员的确诊病例、疑似病例、有发热症状的人群以及密切接触者；第二 ， 各级各类医疗机构和社区、家庭发现的确诊病例、疑似病例和无症状感染者和聚集性疫情；第三 ， 企业在复工复产过程中 ， 学校在复学过程中发现的一些异常情况；第四 ， 养老机构、残障人员福利机构、监管场所等出现1例及以上确诊病例或无症状感染者 。
流行病学调查是依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展的、应对传染病疫情的一项基本工作 。 在此次疫情中 ， 我国的制度优势与全民参与度高 ， 都通过流行病学调查工作得到充分体现 。
采访人员查询资料发现 ， 疫情发生后 ， 通过前后印发的6版新冠肺炎防控方案及配套的流行病学调查指南 ， 流行病学调查工作得到了全面加强 。
在此次战疫中 ， 国家卫生健康委从中国疾控中心、中国医学科学院和30个省份的疾控中心、社区卫生服务中心 ， 分7批选派近千名优秀疾控和公共卫生人员 ， 组成36支防疫队驰援湖北 ， 与当地疾控人员并肩战斗 ， 积极参与分析研判和流调队、检测队、消杀队、安抚队工作 。
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