到底啥是以药养医
问题太多了。只回答一个问题。什么叫以药养医?就是医院以进货价,加上15%利润,再卖病人。破处以药养医,就是直接进货价卖给病人。什么叫进货价,就是政府规定的药品招标价。这可是医疗界的小米模式,硬件不赚钱,依靠广告赚钱。类比,不依靠药物挣钱,医院依靠检查费赚钱。至于各环节分的那部分,你以为进货价是白菜价吗,呵呵呵医改改到现在,政府不满意,患者不满意,医护不满意,能做到3不满意,也算了不起。最后,对医院不给钱的医改都是耍流氓,对患者来说,不能省钱的医改都是耍流氓。
■网友的回复
50年代至今,由于政府财力不足,放权给医院将药品加价后卖给消费者,改革开放后,医院要负担自身的发展资金和医生的工资,为了创收,加价就更明显,医生工资低啊,国家统计局说平均3000多每月,还不如普通工人,挂号费几块钱就更是笑掉大牙了,与国外大几百的挂号费相比,就是被剥削的廉价劳动力,苦读8年+的职业价值没有了,医生就消极,道德感低,吃都吃不饱,还管你死活,所以啊,就给你开药,给你过度检查,一方面保护自己,避免因为漏诊或误诊而吃官司,一方面还可以赚钱,何乐而不为。官家就是不要脸,一方面在财政上不给医院提高,不提高医生职业价值,一方面又想降低人民的医疗费用,出了医闹就先把医生打死,这种事情最终只会加剧中国的医疗环境。 医院进药首先要经过相关分管院长的批准,再经药剂科负责人具体经办,最后由厂方的医药代表负责供货。在分配回扣利润时,由药房负责统计各科医生开药处方数量,再具体进行分配。而另一种方式是厂方医药代表通过药房负责人将回扣发放到医生手中。一般情况下,临床用的新药和处方药都有给医生的回扣。临床用药方面,部分药品有医药代表在医院进行促销,和医生联系,促使用其公司生产的药品,之后按每位医生开药的数量再给医生一定的回扣。如果是开新药的处方,由于新药销售价格高,厂方利润大,医生的回扣也多。当然啦,大头都是分管采购的院长或者负责人拿去了,医生拿的都是小钱啦,主任级别的拿的比较多,年入十万是常有的,低级的就呵呵了。要想打破这种局面,除了提高医生职业价值费用外,还需要国家财政的补贴和支持,提高医疗保险报销比例,同时做到医药分离,例如美国的分离制度,医生药开太多或检查太多保险报销也就多,保险公司需要付出的就多,保险公司就会迫使医生少开药或者检查。从而使医药分离。
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