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境外输入关联病例如何产生?
会上 , 国家卫生健康委疾控局监察专员王斌介绍 , 境外输入病例的关联病例 , 实际上是境外输入病例的继发病例 , 这样的病例是因为和境外输入病例进行了接触而新产生 。 造成这个情况的一个原因 , 我们初步分析 , 是在我们国家防境外输入的早期 , 一些省份对来自一些疫情相对比较低风险的地区和国家的入境人员 , 通过海关检疫判定它不属于4类人员 , 也就是说他既不是确诊病例 , 也不是疑似病例 , 也没有出现一些症状 , 也不是密切接触者 , 在当时的情况下是允许他自行乘坐交通工具 , 进行中转或者直接回家 , 之后进行居家自我隔离 。
这些人员中就可能存在着一些还处于潜伏期的感染者 , 或者说无症状的感染者 。 目前发生的几例输入病例的继发病例 , 基本上都是在中转或是居家隔离的过程中传染他人所造成的 。
发现无症状感染者要在2小时内网络直报
会上 , 王斌介绍 , 针对无症状感染者的报告、流行病学调查、密切接触者管理和确诊病人是一致的 。 各级各类医疗卫生机构一旦发现无症状感染者 , 均要求2小时内网络直报 , 24小时内完成流行病学调查 。 无症状感染者要完成14天集中医学观察 , 原则上连续2次标本核酸检测阴性才可解除隔离措施 。
王斌表示 , 为进一步加强对无症状感染者的监测 , 要进一步加大针对性的筛查力度 , 将监测范围进一步扩大到已经发现的病例和无症状感染者的密切接触者 , 对聚集性疫情、重点地区、重点人群开展主动筛查 , 同时要发挥社区发热门诊的监测作用 , 根据病例线索做好传染源的追踪、管理 , 通过提高监测的敏感性 , 及时发现无症状感染者 , 并采取集中隔离等措施 。
对这些无症状感染者 , 要通过流行病学调查 , 查清他们的来源 , 公开透明发布信息 。
为何对入境人员集中隔离观察?
会上 , 吴尊友介绍 , 关于入境人员的隔离观察 , 我们主张执行的是集中隔离观察 , 不主张不支持居家隔离 。 入境人员当中有一些人现在没有症状 , 在观察期间可能会出现症状发病 , 如果等出现症状的时候 , 他实际上已经造成传播 。 如果入境人员放在家庭隔离的话 , 那么他和家庭成员都会有生活接触 。 我们已经知道 , 在潜伏期感染的人已经开始排毒 , 尤其是在潜伏后期已经有传染性了 。
当他出现症状的时候 , 这种传播已经发生了 。 那么即使很快采取措施 , 出现症状以后马上送医院诊断治疗 , 传播已经发生了 , 都来不及了 。 如果放在集中隔离点就可以规避这种现象 。
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