海外网@威海：医保政策助力中医药高质量发展
近年来,威海以国家中医药综合改革试验区建设为契机,深化医保改革,加强政策扶持力度,助推中医药高质量发展 。
本文插图
针对中医技术推广过程中面临的技术价值与医疗定价不平衡的难题,威海市医保局探索从“以物定价”向“以技术定价”转变,逐步缩小同病种中西医疗法价格差距,体现技术价值 。 “上级部门根据这种情况,把价格从原来的800块钱,分了几次,一直调整到现在的5000块钱,充分体现了中医技术的价值 。 ”医生毕宏政说 。
与此同时,威海还采取扩大针对中医的医保报销种类,加大报销比例等措施,减少患者支出,支持中医发展 。 同时,采取中医优势单病种不纳入医保定额结算范围做法,通过价格杠杆作用,使患者省去药品、耗材和住院时间,从而极大地减少了患者就医支出 。
威海市医疗保障服务中心医疗费用结算审核科宋昱洁表示:“目前,威海市的定额结算中医优势病种总共16种,我们对于定点医疗机构实行定额管理 。 对于居民参保人员个人只需支付40%的医疗费用,对于职工的话是零负担 。 ”
本文插图
价格动态机制不仅在中医优势病种方面发挥了调控作用,威海全面提高参保人员在各级中医医院就医的医保待遇 。 对各类中医医疗机构医保指标予以适度倾斜,在总体测算数据的基础上,拿出一部分调节金,对部分公立中医医院的指标进行调增 。
威海市中医院副院长孔庆辉表示:“威海市医保局出台了系列的政策扶持中医发展,比如提高中医院的报销比例 。 我们威海市中医院是三级甲等医院,那么职工医保患者在我院住院执行二级医院的报销办法,居民医保起付线是按照二级医院的办法来执行 。 ”
【海外网@威海：医保政策助力中医药高质量发展】
本文插图
2014年改革初期至今,威海市二级以上医疗机构试点的13个中医骨科优势病种运用中医特色技术治疗患者1万余例,医保基金节约支出7000余万元;其他病种1.1万余例,节约医保基金4500余万元 。
威海市医疗保障局副局长李海宁表示:“威海市医疗保障局以深化中医药收付费改革为主线,发挥中医药‘治未病’的主导作用,同时完善有利于中医药发展的价格形成机制,发挥医保政策对中医药发展的引导作用,扩大中医药的医保支付范围 。 下一步,我们将加大工作创新力度,进一步推进中医药价格和支付方式改革,为促进威海中医药事业发展积极探索实践 。 ”(威海市医疗保障局 供图)
推荐阅读
- 「居家令」反
- 海外网■专家：美国政府早两周行动，国内九成死亡病例或可避免
- 「海外网」美国得州宣布逐步重启经济
- 【海外网】世卫组织：无证据表明有新冠病毒抗体就可长期免疫
- #海外网#瑞典累计确诊12540例，王妃结束培训将入院协助抗疫
- 海外网■新冠肺炎疫情在美蔓延，全美各地超1.6万囚犯获准释放
- 『执政党』海外网评：韩国时隔30年再现“超级执政党”，意味着什么？
- 【海外网】60%为无症状感染者，美国“罗斯福”号航母655名船员确诊
- 海外网■累计10635例，韩国新增22例新冠肺炎确诊病例
- #海外网#连声道歉，年仅18岁！韩国“N号房”共犯被公开示众