【楚天都市报】一线医生谈战疫经验：我治疗的患者中，中药有效率95％
楚天都市报讯（采访人员陈凌燕 通讯员贝兰）新冠肺炎疫情爆发后 ， 湖北省第三人民医院（省中山医院）中西医结合肝病科主任刘黎明临危受命 ， 先后接管该院发热门诊、呼吸内科二病区 ， 2月中旬他又奔赴雷神山医院担任C9病区主任……3个月时间里 ， 他一直在抗疫一线 。
“我病区里的患者轻症、重症都有 ， 经中西医结合治疗 ， 都取得了很好的效果 。 ”他说 。
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中医外感疫病辨治框架
在对抗新冠肺炎疫情中 ， 中医药覆盖了治疗全流程 ， 而且抢眼表现 。 刘黎明表示 “毫不意外” ， 因为中医药在控制古代疫病爆发中积累了丰富的经验 ， 所以 ， 中医对疫病的防治理论 ， 在本次疫情的防控中发挥了重要作用 。
“自张仲景著《伤寒论》开始 ， 到晋代王叔和编写《伤寒例》 ， 宋代韩衹和著《伤寒微旨论)、庞安时著《伤寒总病论) ， 明代吴又可撰《瘟疫论》 ， 清代温病学派叶天士、薛生白、吴鞠通立温病经纬 ， 中医学形成较为完善的外感疫病辨治框架 ， 为我国抗击传染病疫情提供了独特丰富的手段 。 《内经》曰：‘五疫之至 ， 皆相染易 ， 无问大小 ， 病状相似 。 ’新型冠状病毒肺炎与《内经》记载如出一辙 ， 故在中医学可归属于‘疫病’范畴 。 ”他介绍 ， “针对本次疫情 ， 古人在疫情中积累的丰富理论 ， 为我们提供了重要的防控参考和治疗手段 。 ”
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新型冠状病毒肺炎发病于在华中武汉地区 ， “时当己亥与庚子交接之际 ， 气候应寒反热 ， 且阴雨潮湿 ， 故本次发病湿邪较重 ， 因此本病又可归属于‘湿温病’范畴 。 早在《难经·五十八难》就有提到湿温病：‘伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温病 。 ’故湿温病为独立于伤寒等外感疾病中的一种传染性疾病 。 ”
传统中医从理论到治疗上 ， 都给出了对抗疫情的丰富经验 。
他还指出 ， 中医在新冠肺炎的预防以及整个病程的治疗中 ， 均发挥了重要作用 ， “作为医生 ， 我们需要使用各种手段尽快控制病情 ， 不能拘泥于中医手段或者西医手段 ， 无论是轻症还是重症 ， 我都依据病情采用中西医结合治疗 。 ”
中药汤剂帮助八旬重症患者康复
2月19日 ， 83岁的李爹爹转入刘黎明所在的雷神山医院C9病区 。
李爹爹咳嗽了半个月 ， 体温一度高达39度 ， 还有喘息症状 。 在当地医院住院后 ， 病情一直没有控制住 ， 2月10日CT检查提示 ， 李爹爹双肺病毒性感染 ， 双侧胸腔积液 。 2月12日核酸检测为阳性 。 经过抗感染、抗病毒治疗后 ， 复查CT发现感染仍在扩大 。 于是 ， 他被转入雷神山医院 。
“入院时 ， 老人的指氧饱和度为91% ， 口干口苦 ， 胸闷喘气 ， 精神食欲差 。 ”刘黎明介绍 ， 李爹爹为新冠肺炎重型 。 他为老人实施了抗感染、抗病毒、高流量吸氧、营养支持等一系列治疗 ， 同时 ， 经辨证给予中药汤剂治疗 。
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中医加西医一套“组合拳”下来 ， 李爹爹的病情稳定住了 ， 炎症指标开始好转 ， 胸闷喘气的症状明显缓解 。
“可能是因为住院时间长 ， 又在相对封闭的环境里 ， 老人在这期间出现了焦虑情绪 。 ”刘黎明一边为他安排心理疏导 ， 一边加上疏肝解郁的中药 。 李爹爹的情绪顺利得到缓解 ， 人不焦虑了 ， 对治疗的配合度也提高了 ， 各项身体指标也逐步恢复 。
恢复期里 ， 老人自述经常出虚汗 ， 胸闷 ， 气短 。 于是 ， 在为他进行氧疗的同时 ， 刘黎明调整中药 ， 以益气养阴、固表止汗为主 ， 李爹爹盗汗、自汗的症状明显减轻了 。
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