『传染病』张文宏:警惕第二波输入疫情 对个人不实谣言深感失望( 二 )
财新采访人员:中国应如何做好当前输入性疫情防控 , 以及可能出现的第二波疫情的准备工作?
张文宏:第一阶段我们的防控经验 , 需要继续保持以维持抗疫成果 。 一般单位复工复产需保持一定社交距离 , 人多时佩戴口罩 , 勤洗手 , 在外面吃饭使用公筷、分餐制等 , 这些都要迅速推下去 。 对于一般市民来讲 , 复工复产过程当中保持警惕就可以了 。
还有三道防线大家可能不一定看得见 , 分别是海关、社区和疾控与医院体系 , 这是未来持久战必需选项 。 其中社区需要定期对输入性人群进行管控 , 进入社区至少需要监测管理两周 。 医院防线层面 , 现在各大医院都在强化发热门诊 , 像上海还在医院体系布下发热哨点门诊 , 一旦本土病例发现症状 , 医院体系和疾控体系会迅速启动 , 把这些火苗火星掐灭在萌芽之中 。
财新采访人员:在执行层面上 , 这三道防线在地方和基层能否承受这样的挑战?
张文宏:应该可以 。 此次疫情期间 , 国内发热门诊体系事实上受到非常大挑战 , 但是也得到了锻炼 。 这次疫情后 , 国家卫健委已经全面向下布局 , 还加大了发热门诊以及传染病监测体系建设 , 所以只会加强不会削弱 。 现在只要把这个体系维持下去 , 不要因为没有病例就松懈了 。
几道防线不一定能百分百防止输入风险 , 万一有无症状病人、检测假阴性病人漏进来 , 假如社区隔离有疏漏 , 病人最终会发病 。 未来发热门诊和发热警示门诊要建起来 , 感染病发热门诊与急诊体系需要打通 。 发热门诊要避免漏过这样的病人 , 同时一旦漏过 , 疾控会启动对密切接触者无死角的追踪 。
财新采访人员:国内医疗防线不断强化 , 医护人员是否充足?
张文宏:国内医疗人员最缺的时候是第一波疫情 , 本土病例在武汉暴发 , 并向全国蔓延 , 现在本土病例都没有 , 但是不能松懈 。 最关键是要继续保持体系的完善与警戒状态 , 体系一旦出现了松懈 , 那就有可能会漏进来病例 。 现在需要的是要持续保持现有防控体系 , 使之常态化 , 发现病例之后马上作出快速反应 。
财新采访人员:现在国外死亡率比较高 , 新冠治疗究竟有多大把握?
张文宏:国外该病的病死率各国不同 , 其中有非常复杂的原因 , 病死率是患者死亡人数跟全部申报的病例数量的比值 , 如果一个国家收治和检测优先考虑重症病人 , 病死率就会高 。 如果一个国家检测手段比较普遍 , 很多轻症病人都做了检测 , 大量轻症患者实施了居家隔离 , 总体病死率就会降低 。 当然和重症病例数太高可能引发医疗资源挤兑也会有关系 。
财新采访人员:新冠疫情发生以来 , 你透过各种平台对疫情的分析受到广泛关注 , 生活和工作跟以前有什么不一样?
张文宏:我个人生活跟以前没有任何不一样 。 疫情发生以来我们每天都在新冠定点医院工作 。 今天我也同样在查房 。 现在国际疫情发展很快 , 我在晚上基本上一直是非常密集地跟欧美和其他国家相关防控人员以及医务人员沟通 , 因为是不同国家的情况要互相沟通 , 分享经验 , 共同抗疫 。 在和国外交流时我们要非常认真谨慎 , 要准备很多材料 , 现在用于工作的时间都不够了 , 也没有出去 , 所以外界对我现阶段还不大会有大的影响 。
但是最近本土病例没有了 , 大家很松懈了 , 开始谈论一些虚假的信息 , 其中还涉及到我个人的隐私问题 , 譬如工资收入和家庭问题 , 这些议论都不是我或者了解我的人发布的 , 都是谣言 , 与事实完全不符 。 我感到非常失望 。 我本来完全没有必要作出回应 , 但这些谣言对关心我的人造成了很大困扰 。
如果网上谈论的都是真的 , 我也没什么意见 。 我可以负责任地讲 , 外界对我财产和家庭隐私的一些传说均为谣言 。 包括对于年薪的说法 , 实际上我们医院不实行年薪制 , 我们做科研也都是工作任务 , 不属于营利行为 , 不可能通过科研获得好处 。 谣言中还称我是呼吸科主任 , 实际上我是感染科主任 , 可见连最基本的情况都没有搞清楚就大肆造谣 , 我也不清楚目的何在 , 希望关心我的人不要转发这些谣言 。 现在输入性疫情比较严重 , 大家不应该把目光关注在这些不实传言上面 。
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