[广州日报]一腔柔情 对患儿疗病也疗心
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徐翼(右一)在病房工作中 。
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徐翼
平安是对社会最大的贡献
战“疫”第73天
心语心愿:
看着新冠肺炎患儿平安出院 , 那些日夜坚守、努力和付出没有白费 。 希望疫情早点过去 , 摘下口罩 , 露出笑脸!
徐翼
广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染性疾病科主任 , 曾获广州市首届医师奖 。
2020年春节前 , 新冠肺炎疫情突如其来 , 广州市妇儿医疗中心成为广东省定点收治医院里唯一一家儿童专科医院 , 徐翼所在的感染科理所当然地成了与病毒直面交锋的“主战场” 。
徐翼带领的临床团队 , 凭着对科研的高度敏锐 , 基于临床治疗观察形成经验 , 从个例中归纳共性 , 思考多个排毒路径的可能性并加以验证 , 较早发现新冠肺炎患儿存在肠道排毒的情况 。
徐翼领导团队 , 根据收治的儿童病例的诊治经验 , 提出了具有儿童特色的诊疗方案 , 联合多家医院各级专家 , 编写了广东省儿童确诊病例诊疗方案 。
平时给人印象冷静、理性的徐翼 , 在本次战“疫”中展露了柔情的一面 , 对独自在隔离区接受治疗的小患者以及他们的家属 , 尤其注重心理疏导 。
文、图/广州日报全媒体采访人员伍仞 通讯员周密
敏锐
较早提出病毒存在粪-口传播可能性
1月22日 , 市妇儿医疗中心收治了广州首例新冠肺炎确诊儿童病例 , 而全国范围内儿童病例还不多见 。 感染科一方面对首例确诊患儿进行密切的临床观察 , 并且进行一系列血液生化和细胞因子检查 , 另一方面 , 请科研团队积极介入相关研究及讨论 。 研究团队通过回溯SARS病毒相关研究文献及基础研究报告 , 发现冠状病毒通过ACE2受体与人体结合 , 而ACE2受体在肠道和肾脏的上皮细胞表达高于呼吸道 , 再结合团队在治疗新生儿肠道病毒感染等方面的临床检测经验 , 推测新型冠状病毒极有可能通过肠道排毒 , 继而提出:应当采集儿童患者的尿液、粪便样本进行检测 。
因此 , 从收治第一例儿童病例开始 , 市妇儿医疗中心就加做了肛拭子和结膜样本的检测 。 1月24日 , 徐翼在接受媒体采访时向大众发出提示 , 新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播 , 但粪-口传播也是可能途径 。 1月25日 , 也就是徐翼提醒粪-口传播可能的第二天 , 该院首次发现患儿肛拭子检测对新冠病毒呈阳性反应 。
【[广州日报]一腔柔情 对患儿疗病也疗心】徐翼带领团队总结确诊患儿的流行病学和临床特征 , 发现儿童病例中存在新冠病毒通过粪-口传播的可能性 , 以及肛拭子核酸检测阳性较长时间存在、肠道排毒时间较长 。 该研究结果为儿童感染新冠病毒的临床诊治提供了重要参考 , 为儿童病例的确诊、治疗及康复观察提供了新的思路和方向 , 徐翼作为第一作者的论文《新冠病毒感染患儿流行病学和临床特征分析及肠道持续排毒的证据探索》 , 于3月13日发表在国际知名学术期刊《Nature》的医学子刊上 , 该研究数据在上线发表时同步向世卫组织汇报分享 。
仁心
对患儿和家长都要关怀与疏导
自收治第一名新冠肺炎患儿起 , 徐翼就时刻关注着病区接诊的每个孩子的病情以及疫情发展的态势 , 观察儿童病例特点 , 总结临床经验 。 他发现 , 儿童新冠肺炎病例多为家庭聚集性发病 , 症状为轻型、普通型甚至无症状感染等 。 经过不断积累临床经验并积极进行临床预测 , 临床团队提出了具有儿童特色的诊疗方案 , 提出对于轻症或普通型新冠肺炎患儿以重视营养支持治疗、人文关怀和心理治疗为主 , 不强调特殊用药 , 不主张过度医疗 。
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