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【李兰娟】“我愿意这辈子做一个好医生”( 三 )


所以医生治疗病人不但要用药、用机器 ， 还要给病人以安慰和鼓励 ， 提高信心 ， 这次我们的感受也是比较深的 。
【李兰娟】“我愿意这辈子做一个好医生”
本文插图
“不能沾沾自喜 ， 还有许多严峻的问题在后面”
问：您对当前疫情的趋势有何判断？我们何时能取得全胜？
李兰娟：我认为疫情可以分为两个阶段 。 第一个阶段是国内的疫情 。 我们打响了湖北保卫战、武汉保卫战 ， 坚决遏制疫情扩散蔓延势头 ， 目前各地新增本土确诊和疑似病例基本都已清零 ， 复工复产也在有序推进 ， 武汉到4月8号也将解除通道管控 。
应该说国内的疫情防控阻击战打了个大胜仗 ， 取得了非常重要的阶段性成果 。
但是我们不能因此而沾沾自喜 ， 还有许多严峻的问题在后面 。 对于武汉本身来讲 ， 尽管现在已经“双清零”了 ， 但还有少数的无症状感染者和已出院病人复阳的问题 ， 特别是无症状感染者本身有传染性 ， 所以一定要非常重视这个问题 。
要早发现 ， 主要的手段就是进行检测 ， 尤其是对有过疫区接触史、病人接触史这一类人要严格检测 。
另外要继续加强社区管理和防控 ， 希望这些人能够主动报告 ， 这样就能早发现 ， 及时进行隔离和治疗 ， 不至于再对其他人造成传染 。
总之 ， 要坚决防止新冠病毒死灰复燃 ， 在武汉真正彻底控制下来 。 这个任务还需要一些时间 。
第二个阶段是更严峻的任务 ， 就是世界卫生组织已经宣布 ， 现在疫情全球大流行 。 入境的人也会把疫情传进来 ， 这一点是肯定的 。 尽管海关等部门采取了非常严格的措施 ， 但有一些人都不知道自己已经感染 。
所以就需要通过大数据的手段 ， 把这些潜在的感染者找出来 ， 尽早对他们进行检测 。 一定要严防死守 ， 抵御外来输入风险 ， 防止第二次疫情 。 这是非常重要的任务 。
问：正如您所忧虑的 ， 新冠肺炎疫情在全球迅速蔓延 。 您认为中国有哪些经验和措施可以供世界其他国家和地区借鉴？
李兰娟：在治疗方面 ， 我们中国有很多经验可以借鉴推广 。
第一条经验是抗病毒治疗 ， 经过这么一场抗疫斗争下来 ， 我们在临床上发现了一批有抗病毒效果的药物 ， 包括现在国家诊疗方案中写的一些抗病毒药物 ， 也包括一些中药也有抗病毒的效果 ， 这次起了很大的作用 。
这些抗病毒治疗的经验 ， 国外是可以学习的 。 因为大量轻症病人和普通病人 ， 如果早期能抗病毒治疗 ， 不发展成重症和危重症 ， 这个难关很快就能过去 。
我们做过科研调查 ， 早一天抗病毒治疗 ， 重症发生率可降低12%、病死率下降13% 。 这次我们也是进行了抗病毒治疗之后 ， 大量病人就没有转变为重症了 。
第二条经验就是治疗当中一旦已经变为重症 ， 那就要在细胞因子风暴早中期的时候 ， 应用人工肝技术来清除炎症介质 。
人工肝技术就是一个血液净化的技术 ， 可清除炎症介质、胆红素、内毒素及中小分子有害物质 ， 阻断细胞因子风暴 ， 同时补充白蛋白、凝血因子等有益物质 ， 调节水电解质、酸碱平衡 ， 提高重症患者的救治成功率 。 这是非常有效的方法 ， 也是值得学习的 。
第三就是怎样利用抗生素减少继发感染 。 病人刚开始感染 ， 不要使用太广谱的抗生素 ， 真正到继发感染的时候再用抗生素 ， 而且用微生态调节来减少继发感染 ， 这一块在降低病死率方面也是非常重要的 。
在防控方面 ， 中国的严防死守、控制流行病的策略和方案 ， 国外也可以借鉴 。
“我愿意这辈子做一个好医生”
问：很多人都想问您 ， 为什么选择医生这个职业？
【【李兰娟】“我愿意这辈子做一个好医生”】李兰娟：每个人的追求不一样 ， 这辈子我选择做医生 ， 我觉得很有价值 。 能够救死扶伤 ， 能够减轻病人的痛苦 ， 能够挽救病人的生命 ， 对病人、对我们来讲都是很有意义、有价值的事情 。


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