瑞典■美国杜克大学、瑞典卡罗琳斯卡研究所联合研究:心衰患者血钾最佳值为4.2
【瑞典■美国杜克大学、瑞典卡罗琳斯卡研究所联合研究:心衰患者血钾最佳值为4.2】
高钾血症和低钾血症在心衰患者中都很常见 , 且随着时间推移 , 情况会越来越糟 。 然而 , 很长时间以来 , 心衰患者体内血钾水平的最佳范围尚未确定 。 为此 , 美国杜克大学、瑞典卡罗琳斯卡研究所进行了联合研究 。
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研究人员以瑞典心衰登记处2006~2012年收录的患者数据为依据 , 13015例患者中 , 93.3%的人血钾处于3.5~5毫摩尔/升之间 , 3.7%的患者血钾<3.5毫摩尔/升 , 3%的人>5毫摩尔/升 。 血钾含量<3.5毫摩尔/升和>5毫摩尔/升的患者 , 常见表现为:肾小球滤过率较低、心衰持续时间更长、病情更严重 。 随访期间 , 研究人员发现 , 患者在患病的第30天、12个月和其随访期最大值时 , 死亡风险最低 , 血钾含量为4.2毫摩尔/升 。 血钾含量增加和减少 , 都会急剧增加死亡风险 。 研究还发现 , 低钾血症只在患病12个月和随访期最大值时与全因死亡率独立相关 , 而高钾血症只在患病第30天时增加死亡风险 。
研究结论表明 , 心衰患者的血钾水平与死亡率之间的关系呈U形;最佳血钾水平为4.2毫摩尔/升 , 死亡风险最低;低钾血症会增加患者长期患病的死亡率 , 高钾血症会增加患病短期的死亡率 。 ▲(廉 政)
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