为啥国内医院几乎不用\＂自体输血\＂
自体输血对血液有一些要求，下面这些血液不能用于自体输血： 血液已受胃肠道内容物、消化液、尿液或其他可能的感染或污染血液可能含肿瘤细胞肝肾功能不全已有贫血胸腹开放损伤超过4小时或体腔中存留的血液超过3天已有脓毒症或菌血症 其实限制还是有些多的。下面分别讨论三种自体输血方式。 1，回收式自体输血：直接把术中术后的出血收集起来简单处理一下回输给病人。 对于术中和术后的出血，很多情况下不能把它拿来进行自体回输，因为很多手术往往不能保证绝对的无菌，比如消化道、呼吸道本身就是个有菌的环境，消化系统、呼吸系统手术中术后的出血多少会被污染。 其实医院也不是一点也不进行自体输血。比如有些骨科手术（关节置换等），由于手术环境是无菌的，术中也会极其重视无菌操作（比如认真刷手，带两层手套，术区使劲消毒、猛贴无菌敷料等），所以术后可以用自体血回输器进行自体输血。 2，预存式自体输血： 即提前取出病人一部分血液存起来，术后给病人输进去。但是具体方法比较繁琐：择期手术术前1个月开始采血，每3~4天1次，直到术前3天为止。 但是临床上往往不易实现。大部分病人一旦查出什么需要手术的疾病，恨不得第2天马上做手术，连保证手术安全的常规术前检查有时都觉得多余，这时你告诉他“咱们4天采血1次，1个月后手术”，病人都不会答应：连住院手术这么多钱都愿意出了，何苦为了省输血那点钱搞什么预存式自体输血呢？ 3，稀释式自体输血：一度有争议，具体实施情况不清。 综上，还是从血站拿血最方便快捷。 PS: 现在血荒了，血站只保证急诊用血，其他用血一律要求“献多少，用多少”，即让家属去血站献血，然后需要输血时才能取血。个人认为这个政策也可以，在义务献血不被信任的情况下，能够保证一定程度的公平。
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