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「山东」山东刚刚通报！


2020年3月29日0-12时 ， 山东省无本地住院疑似病例、确诊病例 。 累计报告确诊病例759例 ， 死亡病例7例 ， 治愈出院752例 。
2020年3月29日0-12时 ， 山东省无新增境外输入疑似病例、确诊病例 。 累计报告境外输入确诊病例13例 ， 均在定点医院隔离治疗 。
目前共追踪到密切接触者20275人 ， 尚有2274人正在接受医学观察 。
详见下表（单位:例）：
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备注：山东省本地病例按确诊时医院所在县区统计 ， 境外输入病例单独统计 。
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中国有大量“无症状感染者”？钟南山最新回应
不少专家认为 ， 中国现在处于疫情防控“下半场”：要尤其警惕外来输入病例和“无症状感染者” 。
钟南山院士表示：关于中国国内“无症状感染者”的情况 ， 目前了解得很有限：既没有具体数字 ， 也未有详尽研究 。 但是根据已知的事实 ， 也可以做出一些推断 。 比如：一般来说 ， 无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高 ， 但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升 ， 反而在不断下降....这可以说明：中国还没有大量的“无症状感染者” 。
在这里也要和大家分享一个知识点：所谓新冠病毒“无症状感染者” ， 其实就是指那些没有临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性的人 。
专家解读：
“无症状感染者”为何不是确诊病例？
为什么无症状感染者没有被界定为确诊或疑似患者？无症状感染者是否有传染别人的可能性？对此 ， 中央指导组专家组成员童朝晖在接受央视采访时做出了解答 。
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采访人员：为什么无症状感染者没有被界定为确诊或疑似患者？假设这个人核酸阳性了 ， 是否就意味着确诊？
童朝晖：这个里头 ， 我觉得大家可能要鉴别一下 。 无症状感染者是分两类情况 ， 一类是 ， 他的确是新冠肺炎确诊病人 ， 就是没症状 ， 表现得比较隐蔽 。 他不发烧 ， 没有呼吸道症状 ， 如果查了CT ， 可能就有影像学表现 。 可能在无症状感染者里 ， 会隐藏着真正的确诊病例 ， 我们就要把他甄别出来 ， 把他归为确诊病例 。
而真正的无症状感染者 ， 会自始至终只是表现为核酸阳性 ， 没有症状 ， 甚至检测他的CT也没有影像表现 ， 没有符合肺炎的表现 。
采访人员：无症状感染者 ， 究竟有没有被病毒感染 ， 有没有传染别人的可能性？
童朝晖：核酸检测是阳性 ， 说明他体内是有病毒的 。 我们就得把他先隔离起来观察 ， 然后进行甄别 。 如果说观察14天 ， 什么也没事 ， 核酸也阴性了 ， 影像也正常 ， 也没出现呼吸道症状 ， 那他属于无症状感染者 。
这个部位的核酸检测是阳性 ， 不能判定这个病毒是活病毒还是死病毒 ， 还得根据病毒的培养来判定 。 我们也不能通过核酸阳性 ， 来判定它的浓度和活性 ， 所以更不能判定其是否有传染性 。
采访人员：核酸的结果为什么会来来回回地反复呢？
童朝晖：我们临床医生不能完全依赖实验室核酸检测 。 我们前期也分析了核酸检测的问题 ， 比方说试剂盒的稳定性 ， 采样的质量问题 ， 包括它采样的咽拭子、保存试管、保存液等都有要求 。 采完要运送 ， 它应该保存在零下20度等等这些问题 。
再就是 ， 我们实验室之间的质控问题 ， 在不同的实验室之间 ， 它可能阴性的比例、阳性的比例不一样 。 这样的话 ， 可能会影响到我们采样咽拭子忽阴忽阳 。
近日 ， 中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖在接受****客户端采访人员采访时介绍 ， 密切接触者里查出来有无症状感染者都按照严格的隔离观察 ， 直到临床症状、CT影像、核酸转阴以后才会出院 ， 大家应该放心 。


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