美国感染数超中国,纽约严重程度已超武汉( 二 )
所以 , 欧美各国的重灾区 , 意大利是伦巴第大区(米兰) , 德国是北威州和慕尼黑 , 法国是巴黎大区(法兰西岛) , 英国是伦敦 , 西班牙的马德里和巴塞罗那 。美国自然也是国际化程度高、经济发达 , 与世界联系最紧密、人口众多的纽约、加州和华州 。但由于加州和华州依然是以美式的独栋别墅为主要居住形态 , 主要通过社交传播、家庭传播感染 。而在美国也算独一无二的纽约 , 人口密集 , 很多人都住在公寓里 , 这也加速了人群间传播 。
纽约目前真正恐怖的 , 还不是传染数真正恐怖的 , 还不是传染数 , 而是确诊率 。 按略有滞后的统计数字 , 纽约州检测了12.2万人 , 就确诊3.7万人 , 确诊率高达30.5% 。
武汉、湖北最高峰的时候 , 即使先通过层层预检 , 也很少有这样的确诊率 。例如到1月31日 , 孝感10天一共摸排了11524例发热病人(接诊量n倍于此) , 判断了1059例疑似病人(留观量n倍于此) , 最后才确诊了628例新冠肺炎(到2日增加到918人) 。按照纽约州长的预测 , 高峰还要14天后才到来 , 最终该州将可能有40%至80%的人口感染新冠病毒 。即使认为美国查出的有不少“无症状”感染者 , 严重程度也不低于武汉 。当然 , 目前纽约的名义病亡率只有(385/37877)=1% 。 死亡高峰尚未出现 。(另有学者指出 , 美国CDC与中国卫健委的检测标准略有差异 , 美国确诊的是新冠病毒感染 , 中国确诊的是新冠病毒感染肺炎 。 ——编者注)另外 , 除了挨着纽约州的新泽西州检测命中率也比较高(33.5%)之外 , 其他大多数州的阳性率都在10%以下 。不过 , 从全美来看 , 新冠病毒传染已经是四处开花 。 很多人口小州也检出了很多感染者 , 比例已经远高于疫情高峰时是中国湖北省外 。
另外 , 全美国已经检测了54万人 , 测出8.2万人 , 总检出率是15.22% , 比例不低 。其中到3月23日一共进行了31万次检测 , 就检测出了4.1万例 。 检测规模和测出病例都很大 。对比曾经在中国之外排名全球第二韩国 , 同一时间已经进行了34万次检测 , 而韩国当时累计确诊人数是9037例(检出率2.6%) 。同样是检测超过30万次 , 美国的测出人数已经是韩国的近6倍 。无论从哪个角度 , 都说明美国连高峰还远未到来 。
同样糟糕的是美国的医疗规模美国是世界上医学最发达的国家 , 这话不假 。 但是美国的精英医疗体制 , 相对规模却不大 。之前我们就说过 , 美国的病床和英国一样快速缩减 , 93万张病床、71万名医生 , 这就是美国的医疗总规模 。全美国的每10万人床位数为280张 , 仅比英国略好一点 。
纽约虽然医院多 , 但由于人口同样也多 , 也没好到哪去:纽约市的医院总床位是2.6万张 , 每10万人306张;纽约州总床位5.3万张 , 每10万人272张 。美国的床位占用率也高 , 通过高周转保证日常运作——美国的平均住院日的5天 , 仅比英国略好 , 而中国是8天以上 。计算可知 , 纽约市和纽约州无需动员就能承受的疫情病患比例 , 分别是每10万人30人、27人 。
那么对比一下纽约已经测出的病患人数 , 我们就能很容易发现——纽约目前医疗系统的超载率已经是武汉高峰期的2倍!行了 , 别的不用说什么了 。 所有的人道悲剧 , 1月底2月初的武汉都曾上演过 。 而纽约只会更加严重、更加惨烈罢了 。就连10天后美国海军的1000床位医疗船抵达 , 那也绝对只是杯水车薪 。
当然 , 疫情在中国之外的全球肆虐 , 问题更大的还不是美国 , 可能还是印度、非洲 。 那里连检测条件都没有 , 这才是最恐怖的 。
当然 , 纽约州州长科莫、纽约市市长白思豪也正在奋力救火 。
纽约州州长科莫美国的一大优势就是医院阔气 , 床均建筑面积是中国的两倍 , 有的大医院可达一张床180平米 。因此 , 通过对现有医院进行改造 , 大多数医院的病床数能增加50% , 这部分可以多出27000张;还有一部分医院经过改造后床位能增加100% , 这样又是5000张 。另外通过联邦政府的援助 , 纽约正在修建四个临时医院 , 其中第一个设在贾维茨会展中心 , 每个临时医院1000张病床 , 总共是4000张;而纽约州立大学已经停课 , 校方已经同意把所有的宿舍改造成临时病床或者是隔离观察点 , 另外州政府还在考虑征用酒店以及疗养设施 , 这部分是近3万张 。至于医护人员的缺口 , 则通过社会征集的方法来解决 。纽约州政府已经在全社会进行了动员 , 目前已经有40000人报名 , 他们中有已经退休的医生护士、有尚未毕业的医学院学生、有曾经当过医生护士但现在已经转行的人、也有来自其他州的医护人员 。但是更关键的还是医疗设备 。至于有人说 , 不要慌 , 美国的ICU是世界之最!是这样吗?我们明天再来细看 。
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