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钟南山：1月中旬湖北实际情况远比公开的要严重

钟南山：1月中旬湖北实际情况远比公开的要严重
大图模式3月14日上午 ， 钟南山院士 。核心要点1回顾疫情：从深圳一家6口聚集性病例判断肯定有人传人现象 ， 也从在武汉的学生处获悉了一些不太乐观的情况 ， 到了湖北以后 ， 进一步追问时 ， 发现在湖北一个大医院出现了医务人员感染 。 在1月中 ， 湖北省的实际情况 ， 远比当时公开或新闻报道的要严重 。2防控复盘：如果封城推后5天 ， 全国到3月份后的发病峰值应该是17万 。 早期的科学防控、预警极为重要 ， 必要的紧急情况下,CDC应该有权力直接向社会发出预警 。 建议提升CDC地位 。3重要判断：新冠肺炎成为季节性流行病的证据还不足。4传染率、致死率：从传播指数来看 ， 流感的传播指数接近1.5 ， SARS是2-2.5 ， 新冠肺炎接近3 ， 新冠肺炎的传播率更高 。 SARS的病死率接近10% ， MERS接近30% ， 如果积极防控 ， 目前新冠观察到数据在1%左右 ， 新冠肺炎的病死率要低许多 。5治疗经验：摸着石头过河 ， 国外同行也在跟我们索取诊疗技术方案 。 我们中国的救治经验对国外也有一定的指导作用 。院士心声1通过这一次新冠疫情 ， 我希望广大的社会、公众 ， 能够相信我们医务人员 。 我们中国的医生绝大多数都是很尽责任、很有责任感 ， 而且他们是真正献身于这个事业的一群人 ， 他们从来都是白衣天使 ， 从未离开过 。2我觉得这些说出真话的医生 ， 当时他们说的话没有得到重视 ， 甚至还要被训诫 ， 我觉得很委屈 。3从本心来讲 ， 更愿意到临床一线管病人 ， “可学生们不这么想 ， 很多医务人员、我的学生 ， 不允许我进去 ， 嫌我太老了 ， 不合适进去 。 ”4与学子共勉：对于别人讲的东西 ， 不见得要相信 ， 关键要眼见为实 。 要以实践为师 ， 相信自己的实践 ， 比相信权威更加重要 。钟南山：1月中旬湖北实际情况远比公开的要严重
大图模式3月14日上午 ， 钟南山院士 。从1月18日开始逆行北上武汉调研开始 ， 或者说从更早的1月16日参加广东省首例输入性病例的调研开始 ， 中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、高级别专家组组长钟南山的2020年春天 ， 异常忙碌 。 这位83岁的科学家 ， 如同17年前抗击非典疫情时一样 ， 一直奋战在抗击突发公共卫生事件的第一线 。我们曾尝试通过公开的新闻报道 ， 私下的印证、核实 ， 来梳理出钟南山院士1月以来的作息轨迹 ， 结果发现近两个月时间里 ， 包括春节期间在内 ， 他几乎没有一天完整的休息时间 。医疗救治方案制定中有他 ， 在科研攻关协调中有他 ， 在省内、省际的远程会诊中有他 ， 国际科技合作中也是他 。如同17年前一样 ， 钟南山三个字就意味着顶级流量 。 一个简短的教人戴口罩的视频 ， 能迅速成为现象级的热搜 。 每一次有他出席的新闻发布会 ， 现场一定是水泄不通 ， 提问环节一再延长 ， 他从来不会拒绝回避 。3月14日上午 ， 周六 。 钟南山院士在结束一个会议后 ， 在百忙之中接受了“最美逆行者”项目拍摄和采访 。 他依然如此敏锐、坦荡、风趣 。 基于亲身经历 ， 他回顾了去武汉后的所见所闻所感；基于家国责任 ， 他详谈为什么希望加强疾控中心（CDC）的地位；基于临床实践 ， 他聊了从第一版到第七版治疗方案的演变；同样基于严格的效果评价 ， 他告诉我们疫苗研发井然有序 ， 未来可期；基于专业判断 ， 他认为还没有证据证明新冠肺炎今后会季节性流行 。坚韧如青松 ， 亦有满腔侠骨柔肠 。 他曾在全国人民面前眼眶含泪 ， 因为疫情当时仍未控制 ， 目睹着全国医务人员都在武汉前线搏杀 ， 武汉人民在风雨之中坚挺；再一次潸然落泪是为悼念一个好医生 ， “为众人抱薪者 ， 不可使其冻毙于风雪” ， 他认为李文亮是一个英雄 。中国的疫情正在得到有力控制 ， 全面复工、复产、复学指日可待 。 钟南山院士也通过南方都市报寄语莘莘学子 ， 不论大、中、小学生：“以实践为师 ， 相信自己的实践 ， 比相信权威更加重要” 。第一部分家国情怀钟南山：1月中旬湖北实际情况远比公开的要严重
大图模式3月14日上午 ， 钟南山院士 。1. 收到在武汉临床一线工作的学生反馈 ， 情况有些不一样南方都市报（以下简称南都）：作为一位呼吸疾病专家 ， 您一直都非常关注湖北的情况 ， 在您去1月18日去湖北之前 ， 您有和湖北那边了解过沟通过吗？就是说您了解过湖北当地的情况吗？取得了哪些信息？钟南山：其实在去湖北之前 ， 我们就通过对广东疑似病例的了解 ， 发现了一些家庭聚集性传播的证据 。 1月16日 ， 广东省召开紧急协调会议时 ， 我才比较多地知道这个消息 。 我到了湖北以后 ， 接到很多正在武汉临床一线工作的学生的电话 ， 以及此前参加了国家医疗组的医生的一些看法 。 让我比较意外的是 ， 学生们的情绪都比较低落 ， 他们反馈的一些情况 ， 跟我后来听到的不一样 。 学生们反馈的关键问题就是 ， 湖北的实际情况 ， 远比当时公开或新闻报道的要严重 。已经有很多的迹象表明 ， 这一疾病是有人传人的 。 我在没有听总结、没有听他们汇报之前 ， 就有了一个很强的印象 。2. 追问出湖北出现医务人员感染南都：就是说在您去湖北之前 ， 已经接触了那个深圳的家庭聚集性病例的情况？这对您最后的研判有帮助吗？钟南山：确实 ， 广东最早发现的深圳一家6口先后发病的案例 ， 有5例是去过武汉 ， 可有1例只是和跟他们有接触 ， 但是从来没去过武汉 。 那么这里面肯定是有人传人的现象 。 对于我们搞急性传染病的人来说 ， 人传人是一个非常重要的标志 。以前我们发现高致病性禽流感H7N9对人感染 ， 能确定是由禽传人 。 过去是在禽类间传染 ， 现在突然传染人了 ， 病毒出现变异了 。到了湖北以后 ， 我跟学生们详细地了解情况 。 和当地交流时 ， 我进一步追问时 ， 发现在湖北一个大医院出现了医务人员感染 。 这对于突发公共卫生事件而言 ， 又是一个非常危险的信号 。 所以当发现这两个问题的时候 ， 我就要把事实告诉政府 ， 告诉公众 。 因为一旦出现聚集性人传人的话 ， 病毒的传播会非常快 ， 而且会很快引起广泛传播 。 疫情会带来社会的动荡、对经济发展产生影响 。3. 更愿意到临床一线管病人 ， “可学生们‘嫌’我太老了”南都：您现在还去一线看病人 ， 管理病人吗？钟南山：跟17年前不一样了 ， 我现在比较少直接进到病房去管理新冠肺炎的重型、危重型患者了 。 好在现在的技术进步 ， 可以让我比较容易通过视频技术直接了解患者的病情 。 再就是我们现在很多医务人员、我的学生 ， 不允许我进去 。 这个也担心 ， 那个也担心 ， 嫌我太老了（笑） ， 不合适进去 。 其实本心上 ， 我很乐意和患者打交道 。第二部分 治理建言


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