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[成都商报红星新闻]武汉、成都、北京三地专家“隔空”会诊 救治武汉危重症患者


3月8日上午10点 ， 在湖北武汉、四川成都、北京三地 ， 武汉红十字会医院、四川省人民医院和北京一家医院的多学科专家通过突发重大疫情远程会诊平台 ， 为四川省人民医院援助武汉医疗队收治在武汉红十字会医院的危重症患者进行远程床旁实时会诊 ， 进一步建立起随时可以发起开展的、多方响应支持的远程实时会诊模式 。
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三地多学科医疗专家为武汉危重症患者进行远程综合会诊
四川省人民医院援助武汉医疗队队长黄晓波介绍了目前武汉红十字会医院接诊的危重症患者情况 。 他说 ， 收治的患者中 ， 进行气管插管的患者就有31名 ， 有4例患者进行了ECMO辅助治疗 ， 目前有2例患者仍在接受ECMO辅助治疗 ， 危重症、重症患者的救治仍是医疗队的工作重点和难点 。
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实时传输患者生命体征监测数据
会诊患者陈女士 ， 65岁 ， 因“发热伴咳嗽、胸闷10天”于2月6日急诊入院 ， 2月1日在外院检查新型冠状病毒核酸阳性 ， 入院后呼吸困难症状无缓解 ， 面罩吸氧下 ， 氧饱和度维持在80% ， 2月11日转入ICU ， 后进行了ECMO辅助治疗 。 她有高血压病史20余年 ， 冠心病史5年 。
武汉市红十字会医院提出了问题 ， 在ECMO辅助下 ， 如何进行肺超保护通气 ， 以及患者目前肺顺应性仍较差 ， 随着ECMO辅助时间延长 ， 并发血栓、感染等风险明显增加 ， 如果近期肺功能无明显改善 ， 如何评价患者远期预后以及如何给予持续支持治疗等问题 。
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通过操作摄像头 ， 可以直接看到武汉病房患者生命体征数据
随后 ， 北京、成都两地的多学科专家通过网络会诊平台 ， 可以实时监测到武汉病房里 ， 对患者继续完善的心脏超声检查 ， 及时提出问题和检查角度 ， 通过操作摄像头拍摄 ， 直接看到病房的多参数的监护设备、呼吸机等采集数据 ， 生命体征数据、病历、影像等临床医疗信息也通过平台实时传输 。
多学科专家给出了利用纤支镜清除痰栓、进一步观测心脏功能的意见 ， 要加大对患者的免疫功能以及治疗中相关感染问题的关注 ， 加强营养支持等建设性意见 ， 尤其是患者接受ECMO辅助治疗时间长 ， 需要尤其注意肺保护通气 ， 避免再次出现相关肺损伤造成气胸 。
红星新闻采访人员 于遵素 摄影报道
【[成都商报红星新闻]武汉、成都、北京三地专家“隔空”会诊 救治武汉危重症患者】编辑 张莉


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