中国与世卫并肩抗疫，体现责任与担当
作者：汤蓓 李念
文汇报文汇讲堂3月2日晚举办线上讲座 ，全球公共卫生治理专家、上海外国语大学国际关系与公共事务学院副研究员汤蓓以《全球防疫 ，中国和世卫如何在一线并肩作战》为题 ，做了主题演讲 。来自全国50个城市、22个省市自治区的千余听众在线收听 。
3月2日晚 ， 文汇讲堂举办线上讲座PHEIC警告何时才能解除？1月30日 ， 世卫组织宣布新冠肺炎为PHEIC（构成国际关注的紧急公共卫生事件） ， 按规定 ， 宣布后的三个月后 ， 世卫组织将召集突发事件委员会重新评估警报是否能解除 。而最近一个多月来 ， 中国采取的积极措施已取得明显成效 ， 提升了人们的期待 。汤蓓指出 ， 今天运行的公共卫生治理的国际制度起源于1892年的第一份国际卫生条约 ， 这份关键的合约和14世纪波及全球的鼠疫（欧洲称为黑死病）相关 ， 黑死病使欧洲减少了三分之一人口 ， 当时以意大利港口为中心开始实行“隔离检疫”制度 ， 并慢慢扩散到整个欧洲 。 这次经常用到的英语“Quarantine”来源于意大利语 ， 本意是“隔离40天” 。 19世纪中期欧洲资本主义国家正雄心勃勃要拓展世界市场 ， 这个“隔离检疫”成了障碍 ， 于是 ， 国与国之间开始通过“国际卫生大会”的形式来规范检疫和卫生的实践 ， 以获得防止疫情和发展贸易之间的平衡 。
“Quarantine”来源于意大利语 ， 本意是“隔离40天” 。 图为希尔内斯港外被隔离的船只《国际卫生条例》在2005年得到了修改 。第一 ， 条例涵盖的范围大大扩容 ， 一旦满足四个标准中的两个 ， 所在国家就需要向世卫组织通报 。 第二 ， 成员国如拒绝向世卫组织通报 ， 那么后者可以听取非官方报告 ， 这是很大的变化 。 第三 ， 第一次提出了我们今天所说的PHEIC这个概念 。 来自100多个国家的150多位专家成立了突发事件委员会 ， 宣布PHEIC的决定权交给总干事 ， 但他必须听取突发事件委员会给出的建议 。是否构成PHEIC有三个标准 。 一是通过国际传播对其他国家构成健康风险；二是事件发生意外、严重、不寻常；三是要立刻采取行动 ， 开展国际协调 。 这个机制既是警报器 ， 也是行动号角 。 至今 ， 世卫组织一共宣布了6次PHEIC 。实践中 ， 中东呼吸综合症病毒、黄热病等 ， 最终都没有宣布为PHEIC 。 分水岭到底在哪里？汤蓓认为 ， 被宣布为PHEIC至少要满足两个条件中的一个 。第一 ， 存在科学上的不确定性 ， 或者说知识的局限性 。 在寨卡病毒被宣布为PHEIC ， 是观察到现在小头症以及神经疾患的病例增加 ， 但不知道这种现象和寨卡病毒之间可能存在什么关系 。第二 ， 国际社会的应对能力 。以此衡量此次疫情 。 科学上依然存在诸多不确定性；很多低收入国家、不发达国家应对能力非常堪忧 。 因此 ， 4月底PHEIC警报是否能解除还待观察 ， 但对中国的风险评级会发生变化 ， 世卫组织作出的建议措施也会调整 。
世界卫生组织赴中国考察专家组外方组长艾尔沃德说 ， “考察组认为 ， 中国采取了前所未有的公共卫生应对措施” 。为什么说中国在增强世卫组织作用方面带了好头？今天的国际社会不仅需要世卫组织 ， 还需要一个强大、有效 ， 能够真正发挥作用的世卫组织 ， 因此 ， 各国支持非常关键 。 汤蓓认为 ， 中国带了个好头 。世卫组织有三个功能：指导者、协调者、行动者 。 其下的“研发蓝图计划”联合了很多研发机构、制药厂商 ， 一起商定药物和疫苗研发的重点清单 ， 增加资金投入 ， 增进数据共享 ， 加速评估和审批的过程 。 此次疫情发生后 ， 研发网络被激活 ， 日内瓦举办的研讨会议就是该计划一部分；世卫组织的突发事件规划项目 ， 第一个功能就是搜集世界各地的卫生信息 ， 对紧急情况进行分级 ， 分配资金用于支持政府的卫生活动、部署医疗队、开展免疫活动等 ， 应急基金为此做支撑 。中国带的好头体现在 ， 一方面 ， 中国国内严格的疫情防控 ， 很多都超出了世卫组织的标准 。 比如 ， 1月3日 ， 中国向世卫组织及时通报了疫情 ， 1月7日公布了病毒的基因序列 ， 为全球范围科研力量的联合攻关打下了很好的基础 。另一方面 ， 世卫组织在中国实地考察后发布的联合报告 ， 增强了世卫组织权威性。 此前有人曾质疑世卫组织对中国的表扬和肯定是受到了政治压力 ， 而世卫组织最根本的权威是 成员国对其专业性和中立性的信任 ， 这种信任来自于深入一线的科学基础和基于事实说话 。
当地时间3月2日 ， 世卫组织总干事谭德塞（中）表示 ， 各国应该采取全面措施 ， 设法控制病毒中国能对全球防疫起到怎样的积极促进作用？汤蓓认为 ， 首先 ， 在世卫组织整体框架下 ， 激活多边卫生合作布局 。中国有区域和多边国际卫生合作的良好经验和基础 。 比如 ， 在澜沧江湄公河次区域 ， 已开展了多年的跨境传染病联防联控；中国和东盟国家之间、以及通过金砖国家、中东国家、中非合作论坛、中阿合作论坛等机制开展卫生合作已有多年经验；备受关注的“一带一路”建设 ， 与之配套的公共卫生合作也早已启动 ， 和世卫组织也签署了合作备忘录 。 在疾病防控、医疗援助、母婴健康、公共政策、中医领域 ， 已经收获了早期合作果实 。 这一次 ， 中国与东盟国家就疫情防控发布了联合宣言 ， 中国专家组驰援伊朗 ， 与一些中亚国家以及上海合作组织秘书处专家交流了防控经验 。
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