【中医】仝小林院士:在战“疫”中彰显特色优势, 我们应进一步树立中医自信
北京联盟资讯 >>> 原始标题:仝小林院士:在战"疫"中彰显特色优势 , 我们应进一步树立中医自信
面对任何一个新发突发传染病 , 首先要控制源头 , 一定要从社区开始 。 中医可以第一时间介入 , 通过望闻问切迅速摸清疾病的共性规律 , 找到核心病机 , 定出通治方 , 第一时间在社区内用药 , 在新发突发传染病防治中发挥作用 。
院士就是战士 。 无论你是教授还是院士 , 都要到一线去 。 没有望闻问切 , 不是第一手资料 , 就是对空放炮、纸上谈兵 。
服用中药通治方 , 高危人群可预防传染病 , 轻症不至于变成重症 , 重症不至于死亡 , 对传染病的治疗留出大的缓冲地带 , 可以起到很好的防控作用 。
与其说"救"中医 , 不如说通过这次战"疫"彰显中医药的特色和优势 , 我们应该进一步树立文化自信 , 而中医自信是文化自信的一部分 。
这次大疫是一次大考 , 也让我们重新衡量中医在未来医学体系中的位置 。 建议将中医药作为传统文化的一个窗口 , 从娃娃就开始抓起 。
国家中医药管理局医疗救治专家组组长中科院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林接受新华每日电讯专访
从大年三十"挺进"武汉那天算起 , 64岁的国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中科院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林 , 已经在疫情防控第一线工作40多天了 。
从牵头制定《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的中医治疗方案 , 到拟定针对发热、疑似、轻型、普通型患者的通用方即中药协定方"武汉抗疫方(1号方)"在社区、方舱医院广为发放 , 从参与多家医院重症患者的会诊和讨论 , 到帮助多家医院开展中西医结合治疗 , 在"前线"的日日夜夜 , 仝小林格外忙碌……
面对新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的这次重大突发公共卫生事件 , 中医药在新冠肺炎疫情中究竟发挥了怎样的作用?形成怎样的模式?对今后类似新发突发传染病防治有怎样的启示意义?究竟应该怎样全面认识健康对于"全面建成小康社会"的意义?带着一系列问题 , 新华每日电讯草地副刊采访人员对仝小林院士进行了独家专访 。
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仝小林院士在武汉抗疫一线 。 图片由受访者提供
越来越多的人认同"新冠肺炎"当属"寒湿疫"
草地:从1月24日大年三十"挺进"这次疫情的"风暴眼"武汉 , 到现在已有一个多月时间 , 您最大的感受是什么?您是最早认识到"寒湿疫"的 , 经过40多天后有没有新的认识?
仝小林:一个多月以前到武汉 , 最大的担心是"病"能否看得清 , "病机"能否抓得准 , "方药"能否有效 , 就是要搞清楚病的性质 。 因为我们专家组责任重大 , 不仅要牵头制定中医诊疗方案 , 还要拟定通治方 , 大范围发下去 。
《黄帝内经》曰"察色按脉 , 先别阴阳" , 新冠肺炎当属"寒湿疫" , 是感受嗜寒湿之疫毒而发病 。 明代吴又可在《温疫论》中创立"戾气"病因学说 , 这次戾气嗜寒湿 , 在武汉寒湿环境下容易集中暴发 , 但是遇到不同体质可有不同的转归 。
现在回头看 , 越来越多的人认同"寒湿疫"这个定性 。 当然同样是一种疾病 , 地域不同临床症状也会有不一样的表现 , 不同地域的专家据证而辨 , 对这次疫情产生不同的认识 , 是符合中医因时、因地、因人制宜的"三因"原则 。
治疗"寒湿疫"就得宣肺化湿 , 这是一个大原则 。 在武汉广泛使用的三个通治方:我们拟定的武汉抗疫方(1号方) , 国家卫健委、中医药管理局联合推荐的清肺排毒汤(2号方)以及化湿败毒方(3号方)大的治疗原则都是一样的 。 至少在武汉地区 , 这三个方子实现社区全覆盖 , 包括部分定点医院、方舱医院及隔离点 , 同时覆盖孝感、鄂州、黄冈等地 , 病人总数估计占全国病人的一半 。 当然 , 外地及湖北有条件的定点医院也有一部分采取个体化辨证论治 。 截至目前 , 绝大部分病人对通治方的反映都很好 , 不良反应很少 , 服药比较安全 , 这就是最好的反馈了 。
换句话说 , 回过头看过去40多天 , 这次疫情的方向定准了 , 方法比较得力 , 也就是大范围以通治方给药 , 形成新发突发重大公共卫生事件社区中医药防控的"武昌模式" , 带动武汉乃至湖北的防治 。
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仝小林院士在武汉抗疫一线 。
对重症、危重症患者的个体化辨证治疗 , 中西医结合效果好
草地:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的中医治疗方案 , 现在已经是第四版了?
仝小林:整个诊疗方案出了七版 , 中医治疗方案出了四版 。 随着认识和实践的不断深化 , 不断进行调整和优化 。 第三版中医治疗方案在总结分析全国各地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经验和有效方药基础上 , 将临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期 , 而且把一二三号通治方都加进去了 , 还增加适用于重型、危重型的中药注射剂 。 刚刚发布的最新第七版诊疗方案中的中医治疗方案 , 增加危重型出现机械通气伴腹胀便秘或大便不畅 , 以及人机不同步情况下的中药使用内容 。
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