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『』新冠病毒会攻击大脑中枢神经系统, 患者称会出现幻觉( 二 )


'' 很多病毒 ， 包括 SARS、MERS 以及登革热等 ， 都有少量病人出现神经系统症状， 这主要是病毒随着血液循环流到全身各处 ， 穿过血脑屏障 ， 从而攻击中枢神经系统引起的 。'' 南方医科大学三级生物安全实验室主任赵卫说 。
对临床救治有一定提示意义
'' 患者出现意识障碍 ， 一定要考虑病毒有可能攻击中枢神经系统 。 '' 刘景院说 。
胡波也认为 ，新冠病毒累及的主要器官为肺 ， 实际上该病毒还可以累及神经系统、消化系统、泌尿系统、血液系统等多个系统， 因此 ， 早期以其他系统不适为首发症状时 ， 往往容易误诊 ， 延误治疗 。
在研究中 ， 胡波团队发现 ， 与轻症患者相比 ， 重症患者典型症状（发热 45.5% ， 咳嗽 34.1% 等）并不多见 ， 而中神经系统症状（45.5%）更为常见 ， 其中不同程度的意识障碍 14.8% ， 急性脑血管病达 5.7% ， 肌肉损害 19.3% ， 而这些往往与患者病情加重甚至死亡相关性更大 。
因此 ， 胡波强调 ， 如果病人出现了神经系统症状 ， 一定要警惕病毒感染的可能 ， 神经系统出现症状 ， 如凝血功能障碍、血小板病变 ， 病人就会发生血管事件 ， 从而导致死亡 。
'' 不能只关注肺部 ， 还要注意其他的病变 ， 炎症反应激发的血管和凝血功能降低 ， 如果引起重视 ， 给予恰当的预防和治疗 ， 如病人凝血时间延长 ， 及时抗凝 ， 把这个漏洞补起来 ， 关键时刻就能挽救病人的生命 。 '' 胡波说 ， 此外 ， 医务人员也要警惕 ， 如果一些病人首发症状是神经系统 ， 诊断时千万不要忽略可能是病毒感染引起的 ， 从而降低感染的风险 。
确实 ， 刘景院也提醒抗疫救治一线医护人员 ， 在临床观察中 ， 不乏有颈抵抗 ， 病理征阳性 ， 突发意识障碍甚至昏迷的病例存在 ， 面对此类患者 ， 需要警惕新冠病毒感染可累及中枢神经系统 ， 及时进行脑脊液等相关检查 ， 并完善脑脊液新冠病毒核酸及基因测序等工作 ， 并积极处理相关神经系统并发症 ， 从而进一步降低危重病人的病死率 。
来源：科技日报
【来源：ZAKER潇湘】
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