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除了送口罩，国际社会还能怎样帮你抗疫｜大象公会

没有国际社会的不懈支持 ， 就没有今天的中国疾控 。文｜徐子明大多数中国人对于「公共卫生领域国际合作」的理解停留在物资捐赠上 。 网上有一张图 ， 详细整理了新冠肺炎蔓延以来 ， 各国分别送来多少吨物资 。 民众也热衷于比较日本、韩国、俄罗斯究竟谁送得最多 。但国际社会联手抗疫 ， 远远不止送物资这么简单 。在传染病领域 ， 如果没有紧密的国际协作 ， 就没有埃博拉疫苗 ， 没有艾滋病的慢性化 ， 没有多种传染病的消失 ， 甚至连中国疾控也不会有今天这样的水平 。这是一张巨大而松散的全球屏障 ， 扯皮繁多、备受争议 。 但是 ， 今天我们之所以不用像几百年前一样 ， 无时无刻不担心瘟疫的侵扰 ， 它功不可没 。「关起国门战疫」为什么不行2019年 ， 美国约翰霍普金斯大学领衔的国际团队提出了GHS Index全球公共卫生指数（也译成「全球健康安全指数」） 。它发现 ， 没几个国家只靠自己就能有效地抵御传染病的爆发 。在100分制下 ， 195个国家的平均得分是40.2 ， 分数高于60的只有20个国家 。排名最高的是美国 ， 83.5 。 中国排名第51 ， 分数是48.2 ， 身后还有一百多个更不济的 。 发达国家也不能高枕无忧 ， 平均分才50多 。除了送口罩，国际社会还能怎样帮你抗疫｜大象公会
· GHS Index地图 ， 颜色越深得分越低 。 这次中招的日本和韩国得分分别为59.8和70.2在抗疫方面 ， 大多数国家都缺乏保障——资金不足 ， 科研能力和应急反应能力不够 ， 疾控系统未经检验 。比如对于人兽共患病 ， 世界上只有8%的国家有专门的跨部门应对机制；假如各个国家都有 ， 禽流感、甲流和新冠肺炎就不太可能爆发 。从甲流到埃博拉病毒 ， 再到艾滋病 ， 人类近期遇到的「生化危机」没有一种能完全被国境线拦阻 ， 就算是非典、寨卡病毒之类主要流行于一个国家之内的传染病也难免出国 。所以在公共卫生领域 ， 国际合作异常重要 。中国地域辽阔 ， 不管医院、防疫站还是科研院所都自成体系；国人认识的传染病多起源于境内 ， 在境内扩散 ， 又在境内被消灭 。因此 ， 包括决策者在内的许多人 ， 会认为中国能够自力更生 ， 只要给足够的时间 ， 疫情总会慢慢下去 。但在国际上——尤其是在WHO（世界卫生组织）和一众发达国家看来 ， 关起国门才真令人担忧 。 他们倾向于主动出击 ， 在疫情蔓延到全球之前先采取行动 。公共卫生领域的国际合作远不止捐物资那么简单 。对中国来说 ， 从合作研发疫苗 ， 到药物的批量供应 ， 再到公共卫生信息上报和队伍建设 ， 都是跟着外国学起来的 。可以说 ， 没有国际合作 ， 就没有今天的中国疾控系统 。这套系统的前身习自苏联的防疫站 。 21世纪初 ， WHO和美国、欧盟等为中国培训了大量人才 ， 还带来国际通行标准 。 它这才从卫生系统部分剥离 ， 成了专门的技术机构 。连名字都追随国际 ， 从防疫站改成了疾控中心（China CDC ， Center for Disease Control and Prevention） 。除了送口罩，国际社会还能怎样帮你抗疫｜大象公会
· 2013年中美疾控年会非典之后 ， 中国派出一批官员学者到各国访问 ， 学回来的包括传染病网络直报制度、信息公开制度、各种高技术与设备、疫苗的国家监管体系 ， 等等 。比如说 ， 来自美国的援助不仅有合作长达20年的中国国家流感实验室 ， 还有持续十余年的现场流行病学培训项目 。 美国培训过的专业人员中 ， 有70多位正在中国各地疾控中心担任要职 。美国有公共卫生周报「MMWR」 ， 中国学出了「China CDC Weekly」 。除了送口罩，国际社会还能怎样帮你抗疫｜大象公会
直到现在 ， 据美国疾控中心（CDC）自己公布 ， 他们在中国还有3位美国专家和11名中国雇员 。 实际相关的人员应该不止此数 。 布什时期CDC主任Julie Gerberding说 ， 美国CDC跟中国几乎每个省疾控中心都有过合作 。WHO在中国也设有专门的办事处 ， 不断进行公共卫生宣传教育 。只不过 ， 中文媒体上很难看到国际先进经验对中国影响的报道 。全球科技网的抗疫力量早在2015年 ， 比尔·盖茨就呼吁全球建立更紧密的疫情防控网络 ， 不能像WHO「主要在监视流行病」 。Loaded: 12.08%PauseCurrent Time 0:16/Duration 8:32FullscreenMute自动播放· 网友认为盖茨「成功预测了新冠肺炎的流行」这是一个艰巨的任务 ， 尤其难在获得共识上 。新冠肺炎被WHO定为国际公共卫生紧急事件（PHEIC）之后 ， 国人主要担心的是股市、中国国际形象受到影响 ， 还有歧视 。其实WHO并没有那么多想法 。 「国际公共卫生紧急事件」（PHEIC）是警笛 ， 一旦吹响 ， 国际社会就有义务关注疫情 。在新冠肺炎之前 ， 警笛一共响过五次 ， 两次给了埃博拉 ， 一次甲流 ， 一次寨卡病毒 ， 一次脊髓灰质炎 。埃博拉病毒流行的国家 ， 很多处于全球最贫困行列 ， 公共卫生系统几乎没有作用 。 比如在塞拉利昂 ， 700万人口只有300名医生 ， 还不如中国一个三甲医院多 ， 而且绝大多数在城市 。2014年埃博拉病毒肆虐后 ， 全球疫情警报和反应网络（GOARN）向西非三国派出了895名专家 ， 无国界医生派出了数千名志愿者 。半年内 ， 塞拉利昂已建成20个治疗中心、82个留观中心和52个社区收治中心 。 送达的海量物资中 ， 来自中国的就价值7.5亿人民币 。


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