武汉金银潭张定宇院长介绍新冠病毒的治疗进展

@新启蒙熊伟 武汉金银潭张定宇院长介绍目前新冠病毒的治疗进展和最新统计 。 讲座核心要点总结: 1. 克力芝是他们喜欢的主打药物 。 2. 可以减少重症向危重症的转化率 。 3. 主要副作用是胃肠道的 , 恶心、呕吐、腹泻;这个药在治疗艾滋病时没有这么强的反应 , 但新冠肺炎的病人反应很大 。 另外就是心率减慢 , 因此服β阻滞剂的要小心 , 还有和某些降压药、降糖药的相互作用 。 4. 发现艾滋病人服用此药的 , 新冠肺炎的感染率有所降低;追踪了一千多例 , 只有3-5例感染新冠肺炎 。 5. 瑞德西韦临床试验仍在进行中 , 以2:1的比例给药 , 即实验中用药的人数是给安慰剂病人的两倍 。 虽然是双盲 , 但可以看出明显疗效 , 减少重症组向危重症组的恶化 。 6. 危重症病人一旦上模肺ECMO就很少能拔管了(死亡率高) 。 和禽流感不一样 , 后者上模肺3-5天就可拔管 。 7. 血浆疗法:对重症病人效果较好 , 危重症病人能维持较长的血氧浓度 。 8. 发现一些病人咽拭子阴性 , 但肛拭子依然阳性 。 9. 新冠肺炎病人病程是由下而上 , 即病变从肺底部开始 , 再往上发展(这也许是为何早期没有上呼吸道症状) , 主要是间质渗出 , 再到肺实变 。

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