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武汉仍有新冠病人未入院，隔离点治疗能力不足

【财新网】（采访人员 吴红毓然 包志明）66岁的武汉市民王强 ， 于2月10日检查出CT双肺感染、核酸检测两次阳性 。 他被确诊为新冠肺炎患者 。 也是在这一天 ， 湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部召开重点工作调度会 ， 要求坚决落实“应收尽收 ， 不漏一人”工作要求 ， 确保确诊病人100%集中救治 ， 疑似病人100%集中收治 ， 发热病人100%留观 ， 密切接触者100%隔离 。 但王强并没能及时被医院收治 。 三天后 ， 即2月13日 ， 他才被安排到隔离点再做检测 ， 期间已出现血氧含量低于90%的重症症状 ， 进食也变得困难 。 隔离点没有床位 ， 王强没有办法 ， 只能步行回家 。 全程步行往返约一小时 ， 回家后 ， 王强呼吸困难 ， 持续发烧 ， 高达38度 。 他被送往普爱医院留观 ， 但仍没有被正式救治 。 2月14日上午 ， 王强说 ， 自己独居 ， 无人照料 ， 他打算留在医院坐等床位 。 进入2月以来 ， 经历了对疑似病人集中隔离和对确诊病人集中收治的两次“清零”行动后 ， 像王强这样仍苦苦等待收治的新冠肺炎患者已经不多 ， 但也并非个例 。 在疫情爆发后 ， 多位患者通过社交平台求助 。 通过人民日报等直报系统申请渠道 ， 相关信息由志愿者团队整理上报 。 据一位志愿者团队人士对财新采访人员介绍 ， 根据他们统计 ， 截至2月13日 ， 尚有数十名新冠肺炎患者和符合新冠肺炎影像学特征的临床确诊病例因二次核酸检测结果未出 ， 无法被收治入院 ， 在家自行隔离 ， 并已有家人感染的现象出现 。 他介绍 ， 截至2月13日 ， 他们回访了385位求助患者 ， 除32人未接通外 ， 目前的情况是：安置住院的患者158人 ， 占比41.04%；已入住方舱医院的27人 ， 占比7.01%；集中隔离的65人 ， 占比16.88%；在家隔离的80人 ， 占比20.78%；此外还有等待入院3人 ， 门诊留观2人 ， 以及 ， 死亡18人 。 “在发布求助信息的当天 ， 老人已经去世了 。 ”2月15日 ， 当财新采访人员拨通一位患者家属的电话 ， 对方如此回复 。 2月12日 ， 该名患者家属向外求助称 ， 70岁的患者王兰 ， 于2月9日起开始发烧 ， CT检查双肺感染 ， 还没来得及等到核酸测试结果 ， 只能居家隔离 。 患者于2月12日起病情恶化 ， 在求助时已经昏迷了 。 “市长热线、社区电话都打了 ， 各种求助渠道都填写了 ， 社区说无能为力 ， 只能上报 ， 安排不了床位 ， 真的是求助无门 。 ”根据该志愿团队的回访统计 ， 在家隔离的80位患者中 ， 其中74人的病情分别是：病情严重的患者21人 ， 占比28.38%；情况尚可的患者40人 ， 占比54.05%；自愈或明显好转13人 ， 占比17.57% 。 财新采访人员进一步核实后获悉 ， 截至2月15日12时 ， 21位病情严重的患者大部分已经被收治入院 。 这些病人本应被集中收治 ， 或最起码集中隔离 ， 不得再进行居家隔离 。 根据2月1日武汉市新冠肺炎防控指挥部发出的紧急通知 ， 2月2日12点前要完成对新冠肺炎确诊、疑似、发热及密切接触者“四类人员”的集中收治和隔离工作 ， 即对确诊的新冠肺炎患者必须实行集中收治 ， 重症患者须送定点医院入院治疗 ， 轻症患者无法全部进入定点医院治疗的 ， 须征用其他医院或酒店作为临时治疗区集中收治；对疑似患者须实行集中隔离 ， 重症患者必须入院治疗 ， 轻症患者无法入院隔离的 ， 须改造酒店作为临时隔离区集中隔离 ， 不得居家隔离；对无法明确排除新冠肺炎可能的发热患者 ， 参照疑似患者集中隔离观察 ， 与疑似患者分开隔离 ， 防止交叉感染；对确诊患者的密切接触者也须实行集中隔离观察 。 2月2日 ， 武汉市和湖北省相继宣布 ， 征收部分酒店、招待所等民用设施 ， 对疑似病人进行集中隔离 。 财新采访人员此前采访的多位危重症治疗专家介绍 ， 新冠肺炎患者在发病初期往往症状较轻微 ， 但到第二周 ， 大约有15%-20%的患者病情会突然加重 ， 出现呼吸窘迫等症状 ， 发展成重症病人 ， 随着病程进一步发展 ， 进入危重期的新冠肺炎病人病情恶化的速度可能更快（参见《财新周刊》2020年2月10日封面报道“抢救新冠病人”） 。 志愿者建议 ， 在床位仍是硬约束的情况下 ， 是否能协调一些制氧机等医疗设备送往隔离点 ， 及早对病情开始加重的病人进行氧疗 ， 尽可能避免病人从轻症发展到重症乃至危重症 。


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