这些野生动物的病毒怎么就到了人类社会?
钛媒体注:本文来自于一席 追踪SARS源头 大家好 , 我来自中国科学院武汉病毒研究所 , 我叫石正丽 。 今天非常高兴能在一席为大家讲述我们追踪SARS源头的故事 。 SARS是严重急性呼吸综合症的英文简称 , 在我国也被称为非典型肺炎 , 简称非典 。 2002年、2003年的时候 , 在我国广东SARS首次爆发 , 在短短5个月之内传播到了全球27个国家和地区 , 造成了8000人感染 , 死亡病例接近800人 , 是本世纪初最严重的一次传染病 。
但SARS已经过去15年了 , 为什么我们还要讲SARS的故事?这是因为在科学界以及公众心里 , 还有一些谜题没有解决 。 SARS的病原从哪里来?类似的疾病还会出现吗?人类要如何来预防此类疾病的发生? 让我们简单回顾一下SARS爆发的历史 。 第一个SARS病例出现于广东佛山 , 从2002年11月26日到2003年的1月 , 先后有11个病例在广东省的不同地方出现 。 他们呈现出相似的临床症状: 发高烧、咳嗽、呼吸困难、胸片显示双肺阴影 , 部分病人出现了呼吸衰竭 。 糟糕的是 , 使用针对细菌感染的各种抗生素均不见效 。 专家们把这种不明原因的传染病称为非典型肺炎 。 最早与SARS病人接触的一些人 , 他们都很快染病 , 比如亲属、医生和护士 。 在2003年的2月底 , 广州的一名肾病医生前往香港参加亲属的婚礼 , 入住九龙的京华酒店 。 与此同时一名美国商人、一对来自加拿大多伦多的夫妇、三名新加坡游客也入住了这家酒店的同一层楼 。 这位医生并没有意识到自己被SARS感染了 。 到了香港以后他很快就进了医院 。 而另外的几名住客在离开香港后 , 也分别在河内、多伦多和新加坡住进了医院 , “非典”在这些国家和地区相继暴发 。
到了2003年的3月15日 , 世界卫生组织向全球发出了紧急旅行警报 , 让大家暂时都不要到中国旅行 。 所有的贸易 , 所有的联系能停的都停了 。 2003年春节前后 , SARS开始从广东省蔓延到了全国的其他省份 。 SARS是一个传播力非常强 , 传播速度也非常快的疾病 , 多地出现了将SARS传给十几人甚至几十人的“超级传播者” 。 人类不认识SARS , 因此最初的病人隔离措施是做的不够到位的 , 包括医生和护士他们自己本身的防护都没有到位 。 所以最早出现SARS聚集性爆发的地方是在医院 , 甚至有医生和护士牺牲了在防非的前线上 。 老百姓之所以恐慌 , 是因为我们不认识这种疾病 , 不知道它的病原 , 因此确定SARS的致病病原就成为科学家的当务之急 。 2003年3月 , 香港大学和美国疾病预防控制中心先后在SARS病人的样本中分离出了一种病毒 。 这个病毒在电子显微镜下看起来就像一顶中世纪欧洲帝王的皇冠 , 根据形态学特征和遗传信息 , 科学家们认为这种新型的冠状病毒是SARS的致病病原 , 是一种从未在人类中发现过的冠状病毒 。
▲ Ksiaek et al., 2003 很多人都容易混淆细菌和病毒 , 把病原体都称为病菌 , 这是不对的 , 我想简单介绍下病毒和细菌的区别 。 首先在大小上 , 病毒比细菌小得多得多 , 病毒是纳米级的颗粒 , 小到十几纳米 , 大到几百纳米 , 需要借助电子显微镜才能观察到它 。 而细菌是微米级的颗粒 , 在普通显微镜下就能观察到 。 从生命的形态上 , 病毒它是有核酸的 , 或者说是遗传物质和蛋白质裹在一起的一个生物大分子 。 但是它没有细胞结构 , 它必须依赖于细胞才能生存 , 要在细胞或动物体内才能完成它的生命里程 。 而细菌它是有完整的细胞结构的 , 只要有合适的培养基它就可以生长 。 比如常见的艾滋、流感和乙肝都是由病毒引起的 , 而结核、伤寒和鼠疫这些都是由细菌引起的 。 这两类病原体在治疗上面也是不一样的 。 治疗病毒需要特异性的抗病毒药物 , 治疗细菌要用抗生素 , 也就是我们常说的消炎药 。 治疗细菌的抗生素是不能治疗病毒性疾病的 , 反过来也一样 。 我们人的一生会感染多少种病毒呢?说起来挺吓人的 , 可以感染上百种病毒 。 但是我们强大的免疫系统可以清除大部分病毒 , 还有些病毒是可以和我们终身相伴的 。 当人类被从来没遇到过的病原感染时 , 由于人体强大的免疫力会造成自我的损伤 , 反而会形成严重的疾病 , SARS病毒的感染就是这样的一个结局 。 那SARS病毒到底是从哪儿来的? 只有回答了这个问题 , 才能真正地从源头上控制SARS的再度爆发 。 根据前期的流行病学调查 , 最早的11个病例大多和野生动物有接触的历史 。 他们或是野生动物的运输者 , 或是野生动物的交易人员 , 或是餐馆的厨师、服务员 。 这样一个线索告诉我们 , SARS病毒有可能和野生动物的传播有关系 。 顺着这条线索 , 科学家们首先瞄准了广东野生动物市场 , 并很快就在市场上的果子狸体内分离和检测到了和SARS病毒完全一样的病毒 。 而且 , 在野生动物市场上和动物打交道的这些人体内 , 检测出了比较高的抗体 。 什么是抗体呢?我们人体或动物在被一种病原微生物感染以后 , 会产生保护自己的物质 , 其中一个就叫免疫球蛋白 , 它可以在动物和人体内存在数月、数年或者十几年 。 我们通过检测这些人的抗体就可以知道 , 他们以前也被SARS感染过 。 这样的一个证据证明了 , 人们贩卖、宰杀的果子狸是SARS病毒的直接传染源 。
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