「武汉晚报」两岁小儿呛入鱼骨呼吸衰竭五大学科通力协作开胸取出转危为安手术现场武汉晚报讯（记者伍

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手术现场

　　武汉晚报讯（采访人员伍伟通讯员龚雨西）2岁小儿在被喂食鱼汤面时，不慎呛入一根鱼骨，一度出现呼吸衰竭。武汉大学人民医院多学科专家团队齐心协力，终于让他转危为安。

　　2岁的壮壮来自湖北潜江，因连着3天咳嗽、喘息在当地医院以肺炎入院治疗，但症状没有改善。上月底，壮壮开始出现发烧和呼吸困难，凌晨2点被紧急送往武汉大学人民医院儿科救治。儿童重症监护室（PICU）凌伟副教授团队迅速检查后，发现壮壮已经出现了呼吸衰竭的症状，紧急为其实行氧疗，将情况暂时稳定下来。

　　当日上午，壮壮表现出嗜睡、阵发性咳嗽与呼吸困难加重的症状，胸部CT显示他左侧主支气管完全闭塞，同时左侧主动脉弓下缘处疑似有条状异物。凌伟副教授团队当即考虑肺不张可能系异物或是痰栓所致，立即对其实施纤支镜检查。

　　术中发现壮壮左主气管内果然是胶冻状痰栓将气道完全堵死，随即对他进行反复灌洗和吸痰。由于壮壮肺部感染严重，心肌受损且心功能不全，儿科团队继续为他进行了抗感染、营养心肌、呼吸机辅助通气等治疗。 4天后，复查结果显示壮壮的心肺功能有明显改善，呼吸机得以拔除。但是，胸部增强CT显示：其左侧主动脉弓下缘有高密度异物，手术取出异物刻不容缓。

　　手术当日，在心血管外科主任王志维教授、胸外科副主任耿庆教授、麻醉科主任夏中元教授和儿科凌伟副教授医护团队的通力合作下，手术团队为壮壮进行开胸手术，在左侧纵膈内取出了异物，并行胸膜粘连松解术。术后发现罪魁祸首竟是一根约1厘米长的尖锐鱼骨。

　　胸外科耿庆教授判断，该鱼骨可能是患儿不小心经气道呛入，慢慢移动到了纵膈内，导致了纵膈皮下积气和积液脓肿，加重了肺部感染和呼吸困难症状。幸好及时手术取出，不然万一刺破主动脉，后果不堪设想。