药品@北京医保目录新增297种药品 大病患者药费负担将大幅减轻

北京医保目录新增297种药品

大病患者药费负担将大幅减轻

本报北京12月26日电(中国青年报·中国青年网采访人员 耿学清)《北京市关于调整本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》今天公布 , 为对接国家新版药品目录和国家谈判药品 , 北京市医保药品目录进行了有进有出的调整 , 规范了部分药品的报销范围 。 新政策将于2020年1月1日起实施 , 适用于北京市城镇职工、城乡居民等参保人员 。

据介绍 , 北京市此次调整是对接国家新版医保药品目录 , 将国家增加的227种常规准入品种全部纳入北京医保药品目录 , 主要是国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等药品;将国家谈判成功的70种药品全部纳入北京市医保药品目录乙类管理 , 主要涉及癌症、罕见病、肝炎等治疗领域 。

此外 , 国家删除的药品则全部调整出北京市医保药品目录 , 主要是被国家药监部门撤销文号的药品及临床价值不高、滥用明显、有更好替代品的药品;对属于国家卫生部门重点监控使用的“神经节苷脂注射剂”等13种药品也全部调出北京市医保药品目录 。

自2001年起 , 北京市针对需要进行长期门诊治疗、费用较高的大病患者 , 建立了“门诊特殊疾病”制度 , 其门诊治疗发生的相关医药费用 , 按照住院报销比例和报销标准报销 , 且360天内只收取一个起付线 。

此次调整 , 国家谈判成功的“阿来替尼口服常释剂型”等10种药品纳入了现行门诊特殊疾病报销 。 目前 , 北京市门诊特殊疾病已达到11种 , 包括恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、血友病、再生障碍性贫血等 。

相关药品纳入门诊特殊疾病报销后 , 大病患者药品费用负担将大幅减轻 。 如治疗肿瘤的“信迪利单抗注射液” , 在国家实施药品谈判前 , 患者年均药费约为24万元;通过国家谈判大幅降价后 , 患者年均药费约为9.7万元;纳入门诊特殊疾病报销后 , 退休职工该药年均负担将降低至约1.5万元 。

同时 , 为对接国家新版医保药品目录 , 北京市将治疗心脏病的“地高辛口服液体剂”等31种药品报销类别从乙类调为甲类 , 进一步减轻了群众的用药负担 。

药品@北京医保目录新增297种药品 大病患者药费负担将大幅减轻。北京市医疗保障局、北京市人力资源和社会保障局、北京市卫生健康委在文件中明确要求 , 各定点医疗机构要对本医疗机构用药目录进行调整和优化;要根据功能定位、临床需求和诊疗能力等及时配备、合理使用药品 , 不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由 , 影响新增药品等的配备、使用 。

药品@北京医保目录新增297种药品 大病患者药费负担将大幅减轻。来源:中国青年报 【编辑:梁静】


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