医保目录挪出150种药品 增的148种多为救命救急好药( 二 )

  偏爱儿童用药

  宝宝看病便宜了

  “从此次药品目录的更改来看 , 国家对儿童用药还是比较支援的 , 这从一定程度上能促进儿科的健康发展 , 规范儿科用药也能减轻患儿家庭的经济负担 。 ”浙江大学医学院附属儿童医院药剂科倪映华药师说 。

  该科副主任药师倪映华对比了2017年旧版和2019年新版国家医保药品目录 , 发现新增中成药里明确适用於小儿的大多是用於治疗感冒、咳嗽、退热、腹泻等常见疾病的药品 。

  早在2008年 , 美国食品药物管理局(FDA)就达成共识 , “禁止婴儿和2岁以下儿童服用OTC咳嗽和感冒药 。 ”此後 , FDA要求厂家不再生产针对婴幼儿的感冒药 , 医院也不再准备这些药品 。

  但在临床上 , 焦虑的父母经常向医生提出给感冒的婴幼儿开OTC咳嗽和感冒药甚至打点滴的要求 。 尤其是婴儿和2岁以下儿童 , 家长更是见不得宝宝受苦 , 医生经常要反覆和家长解释 。

  倪映华药师说 , 中西医是两套不同的理论 , 这些针对小儿感冒的中成药进入医保目录後 , 可以考虑选择这些药物来缓解宝宝的感冒症状 。 当然 , 这需要有中药处方权的医生根据中医理论结合患儿病情来开出这些处方药 。

  还有一些新增药品是儿童和成人都适用的 , 比如用於治疗关节炎的托珠单抗注射剂 。 浙大儿院风湿免疫过敏科主任卢美萍告诉钱报记者 , 该药主要用於全身型幼年特发性关节炎 。 这是一种少见病 , 发病率不高 , 但一旦发作就比较危重 , “患儿会出现高热、关节疼痛、皮疹等症状 , 严重的还会累及心脑肺等器官 , 造成多器官衰竭 。 ”

  卢美萍主任说 , 托珠单抗注射剂是国内该病有适应症的唯一药物 , 基本上大多数患儿都会用到 , 但价格比较昂贵 , 不是所有家庭都能够负担 。

  她算了一笔账 , 一个十几岁、40多公斤的患儿 , 一次注射4针 , 一针1500元 , 一个月需要注射2次 , 一般以半年为一个疗程 , 这样一个疗程就需要自费7万多元 , 给家庭带来了很大的经济负担 。 进入医保後 , 将有更多患儿用得起这个注射剂 。

  国家医疗保障局、人力资源社会保障部8月20日印发《关於印发的通知》 , 正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单 。 150个品种由於临床价值不高、滥用明显等原因被调出 , 148种救命救急的好药纳入目录 。


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