多个"神药"被踢出国家医保目录 地方增补通道堵死( 六 )

堵死地方增补利益口

为更好地进行统筹 , 国家医保局明确取消了医保目录的地方增补权限:各地不得自行制定目录或以变通的方法增加目录内药品 , 也不得自行调整目录内药品的限定支付范围 。 对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品 , 应在3年内逐步消化 。 消化过程中 , 各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围 。

这意味着 , 对于一些未能进入国家医保目录的药品 , 包括不少新药 , 药企寄望通过和各地医保部门的谈判进入地方目录 , 这条路将被堵死 , 也意味着阻断了地方相关利益口 。

此前 , 国家医保目录调整过程中 , 各省对医保目录乙类药品一直有15%的调整(调入、调出)权限 , 各省会将该省内医疗机构广泛使用的药品且“价格合理”的品种调进目录中 。 因为各地医保基金统筹能力有所差异 , 以往的医保目录给予各省区市一定幅度的自主调整权 , 以便于更好满足当地患者的就医保障需求 。


推荐阅读