【答个疑】甲状腺生病了,该不该含碘饮食?( 四 )
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甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症(甲减)又可分为临床甲减和亚临床甲减 。 导致甲减的原因包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等 。
如果甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减 , 摄碘和合成甲状腺激素的器官已不存在或功能丧失 , 则需要接受甲状腺激素的替代治疗 , 因此食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响 。
如果为甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留 , 可以正常碘饮食 , 包括食用加碘食盐 。
碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区 , 食用加碘食盐是最有效的方法 。 碘过量所致甲减程度较轻 , 常见亚临床甲减 , 此时 , 需查找碘过量原因 , 例如高水碘、食用过多富碘食物等 , 对这些人要限制碘的摄入 。
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自身免疫甲状腺炎
自身免疫甲状腺炎病理特点为免疫系统的淋巴细胞浸润 , 血清学标志物为甲状腺过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体水平升高 。 桥本甲状腺炎是自身免疫甲状腺炎的主要类型 。
桥本甲状腺炎起病隐匿 , 进展缓慢 , 临床表现甲状腺肿、甲状腺功能可以是正常、亢进或减退 。 有研究显示 , 碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素 , 碘摄入量增加可以促进功能正常单纯甲状腺自身抗体阳性的患者发展为甲状腺功能异常 。
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