孩子持续高烧不一定是流感 还可能是腺病毒肺炎
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本文标题:孩子持续高烧不一定是流感 还可能是腺病毒肺炎
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近日,南京市一所医院院呼吸科对近三个月两院区住院患儿病因进行了统计,有120例患儿感染或合并感染了腺病毒,其中十多名患儿因此引发重症肺炎,住进了ICU(重症监护室)。该院呼吸科专家提醒:"患儿持续高烧,且精神持续不佳,伴有咳嗽症状时,家长一定要警惕是腺病毒感染,如不及时治疗,或留下后遗症,甚至危及生命。"
1岁的宁宁(化名)家住安徽滁州,1月下旬,突然咳嗽。开始咳得不严重,家长也就没太在意。可眼见着就要过年了,宁宁却越咳越重,还开始发高烧40 ℃以上,家长以为是传染了流感,赶紧到当地医院就诊。在当地医院使用抗生素等治疗手段后没有明显好转。遂于2月7日(年初三)转至南京市儿童医院呼吸科进一步治疗。
医师介绍:"这孩子开始咳嗽的时候可能只是支气管炎,后来合并了腺病毒感染,引发腺病毒肺炎,收入入院时已经持续高热多天,出现肺炎体征和肺部的影像学改变,用药后高热反复不退,病情迅速恶化,便送入了ICU治疗。"宁宁进入ICU后又出现了呼吸急促、低血氧症等,两侧肺部均有弥漫性病变,且合并了支原体、细菌、球菌、真菌感染等,体温始终反反复复。直到3月1日,在丙种球蛋白、激素等大剂量免疫制剂、强效抗生素作用下,肺部阴影好转,待情况稳定后即可转入普通病房。"腺病毒肺炎虽然控制住了,但初期有所延误,病情太重,怕是肺部要留下后遗症了",主任医师说道。
目前已知的人体腺病毒有52种,对呼吸道、胃肠道、尿道等均可感染,以呼吸道感染最为多见,其中B组的3型和7型是引起重症肺炎的主要病原。当腺病毒感染上呼吸道,则诱发急性发热性咽喉炎、咽结膜热等;若感染至下呼吸道,则为腺病毒肺炎。腺病毒肺炎高发于冬春两季,主要通过呼吸道传播,以6月至2岁的婴幼儿最易感染,病情也相对较重。这是因为,6月龄前的孩子从母体中带出可以抵抗腺病毒的抗体,大约6个月后抗体消失,直到2岁后才能自行恢复抗体。
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