抗癌药入医保工作要做细国家医疗保障

国家医疗保障局局长胡静林3日在“部长通道”接受采访时说，今年要开展新一轮医保药品目录调整工作，将更多救急的好药纳入医保。 “抗癌药进入医保是第一步，怎样让患者尽快用上谈判药品，非常重要。 ”胡静林说。

国家医保局近年来频频发力，一方面通过与药企谈判，集中采购、以量换价，大大降低肿瘤药物价格。去年年底，纳入药品目录的17个药品，平均降幅达56.7% ，个别超过90% 。另一方面，将更多救命救急的好药纳入医保目录，极大减轻肿瘤患者的用药负担，真正体现以人民为中心的发展思想。

让患者尽快用上谈判药品，充分发挥好药的作用，提高可及性是关键。囿于历史及现实原因，一些救命救急的好药落地还存在一定阻力，不是患者想用就用得到。宏观层面，要考虑到临床需求和医保基金承受能力之间的平衡。微观层面，一是受“药占比”的限制，尽管大多数救命救急的好药价格已有大幅度下降，但有些仍然比较昂贵。医生开这些药给患者的时候，可能因为顾及“药占比”而放不开手脚。二是出现“医保目录里有，但医院没有”现象，个别药品用的患者人群较少，药价又较贵，医院不愿意采购，患者只能自费到药房购买。