巴掌|400克!湖南“巴掌宝宝”169天成长记( 二 )
康康胃肠道还没发育成熟 , 护士就用注射器抽取奶液后使用注射泵 , 将母乳泵进她的胃内 。 从0.5ml的奶量 , 逐渐加量1ml、2ml……就这样一点点持续泵入 , 慢慢地 , 康康的胃肠道耐受了母乳 。
“对于超早产儿 , 我们每一个操作都要非常小心 , 每次用药量都是精确到零点几毫升 。 ”有着多年新生儿科从医经历的龚瑾副主任医师说 , 超早产儿很珍贵 , 是整个家庭的希望和未来 , 需要更温柔地呵护 。
出生后15天 , 康康的脐静脉置管已达到最长留置时间 , 必须拔除 。 但后期 , 康康仍需要接受长时间的静脉治疗 。 为了减少反复穿刺带来的痛苦 , 医护团队决定为康康进行“经外周静脉穿刺中心静脉置管术” 。
尚未对如此低体重早产儿实施这种操作 , 难度可想而知 。 顶着巨大压力 , 主管护师龚洁凭借丰富的临床经验和精准操作 , 一次成功 , 为康康开辟了一条长期的“生命通道” 。
长达43天的无创辅助通气 , 鼻塞和呼吸管道极易对康康稚嫩的鼻部造成压伤和损伤 。 护理人员又想尽各种办法制作鼻子造型的人工鼻膜、间断更换鼻罩呼吸、使用有弹性的系带等一系列的措施 , 保证她的鼻部毫无损伤 。
生命的力量!一道道生死难关 , “小公主”顽强挺过来了
接下来的日子 , 康康几乎经历了所有早产儿的常见并发症 , 但每一次都顽强地挺过来了 。
出生后52天 , 康康出现了便血等症状 , 经检查诊断为急性坏死性小肠结肠炎 。
“当时我正在出差 , 心一下子就揪起来了 , 因为这是超早产儿的常见疾病 , 严重者需要手术治疗 , 而手术对此时的宝宝来说是致命的打击 。 ”湖南省妇幼保健院新生儿二科主任冯彬彬回忆 。 他立即联系院内外专家紧急会诊 , 远程指导救治方案 。 经过治疗后 , 康康的病情终于有了好转 。
出生后92天 , 康康成功停止静脉输液 , 完全过渡到肠内营养 , 体重也得以顺利增长!
出生后63天 , 康康终于拔除气管导管 , 改为无创辅助通气 , 可以自由呼吸了 。
喂养、呼吸两大难题解决后 , 是早产儿视网膜病问题 。 新生儿二科与眼科、手术室等多学科合作 , 眼底手术加眼部检查 , 成功治愈了康康的眼部视网膜病变 。
一道道生死难关 , 一次次关键时刻 , 懂事的小康康都特别争气 , 给自己争取了时间 。 护士龚洁回忆 , 眼科手术时 , 要把康康从温箱挪到手术台上 , 她的血氧指数出乎意料没有掉 , 手术非常顺利 。 在康康爸爸记忆里 , 有一次做CT , 当时大家都特别紧张 , 氧气、抢救设备都备齐了 , 最终康康异常顺利地完成了CT检查 。
奶量越来越大 , 体重渐渐增长 , “巴掌宝宝”慢慢长成了粉粉嫩嫩的小公主 , 医护人员悬着的心渐渐放下 , 宝爸、宝妈紧锁的眉头也开始舒展 。
出生后19天 , 爸爸第一次进病房来看康康 , 她紧紧握住了爸爸的手指 , 像是告诉爸爸 , “我要留下来” 。 爸爸拉着她的小手 , 不断说着“宝贝 , 加油!”
妈妈租住在医院附近 , 每天拼命挤奶 , 往新生儿科送母乳 。 “那段时间总觉得只要我努力坚持了 , 她就会拼命地长 。 ”康康妈妈忍不住红了眼眶 。
出生后85天 , 妈妈开始定期进入病房 , 把康康抱着贴在肚皮上 , 做“袋鼠式”护理 。 母女俩有了“肌肤之亲” , 康康感受到母爱的温暖 , 同时也缓解了妈妈思念孩子的焦虑 。
出生后138天 , 康康离开暖箱 , 睡在普通摇篮 , 开始独立面对这个世界 。 “出暖箱到自然环境 , 说明宝宝在正常的室温下能维持正常体温了 。 ”冯彬彬解释 。
因为吞咽发育不完善 , 护士们还给康康做了很多口腔训练 。 出生后133天 , 康康顺利完成自己吃奶 。 不过 , 由于肺功能还发育不全 , 康康仍需要间断吸氧 。
逗她会笑 , 听音乐会安静 , 康康越来越可爱 。 这几天 , 妈妈每天一大早就来到医院 , 抓紧学习超早产儿日常护理 。 过几天 , 康康将在母亲的怀抱里回到温暖的家 , 开启美好的人生 。
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