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家有儿女|预防出生缺陷 给宝宝＂无陷＂未来

生育一个健康的宝宝
是每个爸爸妈妈最美好的心愿
然而
我国是世界上出生缺陷高发国家
出生缺陷发生率在 5.6% 左右
每年新增出生缺陷患儿约90万例
出生缺陷是指胎儿在出生前发生的形态、结构、功能或代谢异常 。 包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等 。 有些异常出生时就能发现 ， 有些则在出生后一段时间或者数年后才逐步显现 。 出生缺陷是婴儿死亡和残疾的主要原因 ， 危害相当严重 。
为什么有这么多缺陷儿？
家有儿女|预防出生缺陷 给宝宝＂无陷＂未来出生缺陷是由于遗传因素、环境因素或两者的相互作用而发生的 。 还有其他不明原因所导致的出生缺陷 。
遗传因素包括单基因或多基因遗传病、染色体病等 。
环境因素包括物理因素(电离辐射、噪声、高热、其他)、 生物因素(病毒、细菌、弓形体、支原体、衣原体等)、致畸化学物质(药物、化学试剂、化学物质污染物、食品添加剂和防腐剂等)及营养因素（妊娠期间酗酒、大量吸烟、严重营养不良以及维生素和微量元素缺乏等） 。
哪些是出生缺陷高危人群？
1、夫妻双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者 ， 曾生育过遗传病患儿或先天畸形的夫妇；
2、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母；
3、不明原因的反复流产或有死胎、死产等病史的夫妇；
4、孕期接触不良环境因素及患有某些慢性病的夫妇；
5、常规检查或常见遗传病筛查发现异常者；
6、其他需要咨询者 ， 如婚后多年不育的夫妇 ， 或分娩时年龄超过 35 岁的高龄孕妇 。
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实现优生优育的第一步
优生咨询
为婚前咨询、孕前咨询、产前咨询 和一般遗传咨询 ， 是防治出生缺陷的第一关 。
孕前准备
1、身体状态准备：选择身体健康、情绪最佳、物质准 备充分的时候受孕 ， 有利于胎儿的健康和发育 。
温馨小贴士：如何做好孕前准备？
准备怀孕前4-6个月 ， 夫妻双方可来我院婚育服务中心进行一次免费孕前优生健康检查 ， 了解双方的身体状况 ， 并就有关优生优育问题进行咨询 。 孕前要积极治疗原发病及基础疾病 ， 病情平稳后方可受孕 。 在怀孕前的半年内 ， 尽量避免病毒感染 ， 避免接触射线、化学药物、毒物等 。 注意孕前运动和情绪管理 ， 可以提高生殖细胞质量 。 避免吸烟喝酒等不良生活习惯 。 ?
2、补充叶酸：适当补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形 ，对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效 。
家有儿女|预防出生缺陷 给宝宝＂无陷＂未来温馨小贴士：如何补充叶酸？
准妈妈应从计划怀孕前 3 个月开始服用叶酸增补剂 ，每日需要叶酸 0.4－0.8 毫克， 一直持续服用至怀孕后第 3 个月末为止 ， 漏服后不必补服 。 既往发生过神经管缺陷的孕妇 ， 则需每天补充叶酸 4 毫克 。 ?
3、孕期加强营养和胎儿监护
孕期合理营养 ， 谨慎用药 。 孕期营养与胎儿生长和智力发育密切相关 ， 所需营养高于非妊娠期 。 一般在怀孕第5-10 周受到外界环境及药物影响最容易引起胎儿畸形 ，称“致畸敏感期” 。 中枢神经系统及性器官分化发育时间较 长直到妊娠晚期还保持对致畸因子的敏感性 ， 在妊娠中晚期 受伤害也可以影响胎儿智力发育 。
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实现优生优育的第二步
01产前筛查
产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段 ， 它是通过化验孕妇血液中的某些特异性指标 ， 筛选出高危人群来实现的 。 如先天愚型 ， 是通过一些侵入性方法如羊膜穿刺来诊断 。 但这些方法是容易对胎儿造成伤害 ， 因此只适用于某些高危孕产人群的诊断 。


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