肺癌|确诊肺癌后,是回家“等死”还是住院治疗?医生说了大实话
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“得了肺癌 , 始终都是死 , 还治什么呀?我看啊 , 别浪费钱了 , 让我自生自灭吧!”
老李头病怏怏地躺在床上 , 有气无力地“交代”儿子 。 两个月前 , 老李头查出肺癌Ⅱ期 , 人立马就蔫了 , 觉得自己所剩时日不多 , 不愿意住院治疗 , 还是儿子强制将他送进医院的 。 “爸 , 你听我说 , 我问过医生了 , 咱这肺癌还有救 , 不是特别严重 , 你好好配合 , 啥事别想 , 多活二十年都不是问题!”“你别蒙我了 , 都说癌症是绝症 , 还能治好?”
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癌症能“治好”吗?
那么 , 癌症究竟能不能被治愈呢?我们平时所说的“治愈” , 在医学上是一个概念 , 指临床治愈 。 在癌症的情况下 , “治愈”代表着患者接受治疗或手术后 , 体内再无癌细胞 , 之后不会复发和癌细胞转移 , 最后也不会因为癌症而去世 。
然而绝大多数癌症都不存在这种完全“治愈”的情况 。
癌症是一种慢性疾病 , 癌症具有慢性病的普遍特点 , 如病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等 , 而且它的发生远比人们想象的普遍常见 。 因此 , 治好癌症的标准 , 不是肿瘤彻底消失 , 而是病情的控制情况和患者五年、十年内生存期的生存质量等等 。
癌症的治愈率也是要分癌症的时期来看的 , 像老李患的肺癌 , 使用TNM分期系统可将非小细胞肺癌分为隐匿癌、0、IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IIIC、IVA , 和IVB期 。
肺癌Ⅱ期 , 其实还属于中期的肺癌 , 并没有到老李头所说的“只能等死”的地步 。 这时的癌细胞才刚刚开始有向肺门淋巴结转移的趋势 , 只要控制得及时 , 可以减慢癌细胞转移的速度 , 延长患者生存期 。 非小细胞Ⅱ期肺癌在经过手术治疗后 , 五年存活率可以达到接近50% , 预后还是非常可观的 。
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肺癌的治疗目标视其分期而定 。 对早期患者而言 , 治疗可以痊愈为目标;对晚期患者而言 , 治疗则是为了控制病情 , 延长生命 。 下列都是常见的肺癌治疗手段:
1、手术治疗 , 将含有肿瘤的组织和淋巴结切除 。
2、反射治疗 , 利用高能射线杀死癌细胞 。 但这类治疗只会影响到被照射部位的细胞 。
3、化疗 , 一般通过静脉注射给药 , 采用抗癌药物缩小或杀死癌细胞 。
4、靶向治疗 , 采用药物来抑制癌细胞生长和扩散 。 目前国内外已上市及在研的肺癌靶向药主要靶点包括EGFR (HER1/ERBB1)、ALK、HER2、MET、ROS1、VEGF和VEGFR2等 。
实现“带瘤生存” , 患者个人要努力
除了在医院接受治疗外 , 早中期癌症患者大部分的时间还是在家里度过的 , 仍需要正常的工作和生活 。 与癌症斗争是一场持久战 , 因此患者需要在这漫长的病程中调整好心态 , 积极面对疾病 , 这对治疗也是非常有帮助的 。
此外 , 在生活中也要培养良好的生活习惯 , 规避危险要素 。 首先 , 应避免与引发肺癌的因素进行直接接触 , 如吸烟、空气粉尘污染等 。 如已吸烟 , 应该及早戒烟 。 其次 , 如果是与吸烟者共同生活的人 , 应避免摄入二手烟 。
对于已经正在接受化疗的患者 , 会不可避免的遭受一些副作用 , 如恶心、呕吐、脱发、肾功能受损等 。 应对恶心和呕吐 , 可以尽量在化疗前几小时保持空腹 , 然后平时尽量吃易消化、清淡的食物 。 如遭遇脱发 , 则平时要更加注重头皮的保养 , 减慢掉发的速度 。 而目前针对放化疗副作用 , 也已经有了针对性地药物治疗 , 患者不必过分担心 。
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