梦的色彩|3岁男孩“腿痛”两个多月却查不出病因？竟也是结核作祟？
“妈妈 ， 我腿痛！呜呜……”最近两个多月 ， 3岁的轩轩（化名）每天都跟妈妈嚷嚷着 ， 用手摸着左腿的膝盖喊疼 。
【梦的色彩|3岁男孩“腿痛”两个多月却查不出病因？竟也是结核作祟？】
“两个月前 ， 孩子就开始喊腿痛 ， 并且哭闹不止 。 我以为是他在外面玩耍时磕碰到了 ， 没太在意 。 后来他越来越痛 ， 去医院也查不出病因 ， 当时我们非常担心 。 ”今日 ， 在湖南省胸科医院外科病房 ， 轩轩妈妈李女士说 。
两个月前 ， 在玩耍中的轩轩突然捂着自己的左膝关节 ， 哭诉“腿疼” 。 李女士和丈夫以为是儿子玩耍时磕到哪里了 ， 一边安抚一边帮忙按摩 ， 儿子还是哭着喊疼 。 他们束手无策 ， 赶紧把儿子送到附近诊所就医 。 医生查看后 ， 开了一点止痛活淤的药吃 。
几天过去 ， 轩轩的疼痛不但没有缓解 ， 还不能直立 ， 一瘸一拐 。 家人吓坏了 ， 当晚即送轩轩去医院急诊做了检查 ， 结果怀疑滑膜炎 ， 医生建议回家热敷 ， 服用消炎药物 ， 仍然没有见效 。 家长带轩轩再到医院在全麻下行左膝关节病灶清除活检术 ， 才诊断为关节结核可能 。 但是术后恢复差 ， 手术切口出现感染 ， 又加重了病情 。
“孩子这么小 ， 就要遭这么大的罪 ， 我们做父母的心里非常难受 。 ”李女士回忆说 ， 听着儿子在家里喊疼 ， 她也经常暗自流泪 。 在综合医院医生的建议下 ， 轩轩转入湖南省胸科医院外科治疗 。
入院后 ， 外科副主任医师范明立刻完善相关检查 ， 找出了困扰孩子两个多月的病因“左膝关节滑膜结核” 。 他随即组织科内医务人员会诊和讨论 ， 为患者制订了精细的治疗方案 。
由于患儿年纪小 ， 配合差 ， 创面复杂 ， 每一次的静脉输液 ， 每一次的创面换药对患儿、家属和医护人员而言都是一场考验 。 但大家齐心协力 ， 克服困难 ， 经过3周的对症治疗 ， 孩子情况逐渐好转 ， 左膝关节疼痛消失 ， 拆除石膏 ， 现在可以下地行走 ， 即将出院 。 一家人的脸上露出了久违的笑容 。轩轩（化名）在接受治疗 。
湖南省胸科医院外科主任王永利介绍 ， 膝关节结核与其他骨关节结核一样 ， 是一种继发性病变 ， 绝大多数由肺结核转变而来 。 膝关节结核并不多见 ， 但其发病率排在骨关节结核病的第二位 。
膝关节结核在10岁以下儿童多发 ， 性别上无明显差别 。 儿童膝关节结核由于病程长 ， 易累及骨骺 ， 故常常引起患肢的发育生长畸形 ， 可发生因活动疼痛而产生夜啼、易哭闹等特有表现 。
王永利提醒 ， 孩子如果一直喊膝盖疼 ， 家长们一定要引起重视 ， 尽早送孩子就医 。 及时诊断 ， 合理手术及规范的抗结核是治疗成功的关键 。
通讯员：冯源 杨艳
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