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好像上万只蚂蚁在啃！恨不得“剁胳膊”！医生从她肩上挤出一条“牙膏”

52岁的李女士（化名）一直有肩膀疼痛的老毛病 ， 以往 ， 她总靠贴膏药缓解 。 但是最近 ， 肩膀疼几乎要了她的命 。 她夜夜不能安睡 ， 左侧肩膀犹如数万只蚂蚁在啃食 ， 膏药、止疼药统统不管用 。
在门诊看病时 ， 李女士哭诉“医生 ， 我真想剁下自己的这只胳膊！”为了给李女士治病 ， 通过关节镜微创手术 ， 医生竟从她的左肩“挤”出密密麻麻的“牙膏” 。
临床数据显示 ， 10个肩痛女性患者中 ， 可能就有1人“中招”！它还极易和肩周炎混淆！这到底是什么“怪病”？
好像上万只蚂蚁在啃！恨不得“剁胳膊”！医生从她肩上挤出一条“牙膏”
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资料图 ， 文图无关 。 图源：视觉中国 “我真想把这只胳膊剁下来！ ”
52岁的宁波人李女士是一名家庭主妇 ， 她三餐定时、作息规律 ， 还经常去公园锻炼身体 ， 除了有糖尿病 ， 身体并没有其他大毛病 。
3个月前 ， 李女士的左肩开始出现不明原因的疼痛， 起初痛感并不是很明显 ， 也不影响日常生活 ， 她以为是得了肩周炎， 就找了家按摩店做按摩、拔火罐 ， 还让老伴帮助贴膏药缓解胳膊困乏 ， 但她仍像往常一样做家务或是去公园的健身器材上活动肩关节 。
好像上万只蚂蚁在啃！恨不得“剁胳膊”！医生从她肩上挤出一条“牙膏”
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“在公园转那种方向盘一样的东西 ， 练一段时间会感觉好一点 ， 但很快又痛起来了 。 ”1个月过去 ， 李女士的疼痛没有减轻反倒不断加重 ， “每晚睡觉都会被痛醒 ， 快被这个毛病折磨死了！” 扛不住的她到当地医院就诊 ， 医生告诉她可能是“肩袖损伤” ， 让她不要再提重物 ， 少牵拉 ， 也别再去公园活动肩膀 ， 李女士严格遵守医嘱 。
又过了1个月 ， 停止活动的李女士却觉得左肩更痛了 ， 特别到了晚上 ， 更觉得疼痛难忍 ， 即使吃止痛药也无法入睡 。 “家务活也干不来了 ， 孩子也没法带了 ， 现在连左手都没力气 ， 怎么也抬不高 ， 痛起来 ， 真想把这只胳膊给剁下来 ， 我还以为自己要偏瘫了 ， 一定要找家大医院看看！”
浙大一院骨科主任、运动医学专家林向进诊断后发现 ， 李女士左肩的肱骨大结节处压痛明显 ， 而且左手只能抬到自身腰部的位置 ， 且因疼痛剧烈 ， 不能很好的停驻 ， 经过磁共振检查 ， “真凶”被锁定——她被确诊为“钙化性冈上肌腱炎” 而非肩周炎 ， 更不是之前被确诊的“肩袖撕裂” 。
医生竟从她的左肩
挤出一条“牙膏”
“钙化性肌腱炎是一种和肩周炎、肩袖损伤非常相像的疾病 ， 但发病原因却大不相同！”林向进主任医师介绍 ， 这种病是因为钙盐沉着于肩关节的肩袖肌腱之中而引起的 ， 而这些肌腱对维持肩关节的稳定和活动起着至关重要的作用 。 因沉积的钙盐诱发炎症反应 ， 患者常会出现肩痛 ， 甚至严重影响肩关节的功能 。
据悉 ， 钙盐沉积可以发生在全身各个部位 ， 关节中的钙盐沉积大多原因不明 ， 可能与代谢障碍、关节软骨损伤、随年龄老化而退变的关节等因素相关 。
林向进主任介绍 ， 这是一种自限性疾病（就是疾病在发生发展到一定程度后 ， 经过长期的机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈） 。 它的病理过程分为四期：钙化前期、钙化形成期、钙化吸收期、钙化后期 ， 往往是这种“钙盐斑块”吸收时 ， 是疼痛最剧烈的时候 ， 李女士就正处于“吸收期” 。
林向进医师强调 ， 部分患者钙盐无法完全吸收 ， 无谓的拖下去 ， 只会使病情恶化 ， 产生继发性肩袖破裂 ， 而此时如果盲目治疗 ， 可能会严重影响生活质量 。
该院手术团队为其量身定制了“关节镜微创手术治疗”方案 。 在关节镜技术的帮助下 ， 手术团队通过皮肤上两个0.5cm小孔对病灶展开精准攻势 ， 只见李女士左肩冈上肌肌腱深处 ， 一条白色的“牙膏”状的结晶体从病灶处被完整剥离 。


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