光明网|出生时不到一斤!浙江最轻新生儿今天出院
出生体重仅450克 ,
比一瓶矿泉水还轻;
身长26.5厘米 ,
和成人的手掌差不多大 。
采访人员从温医大附二院新生儿科获悉 , 在该院出生的这名胎龄仅有25周零三天的超早早产男婴 , 一举刷新我省存活的体重最轻的新生儿纪录 。
经医护人员三个多月的精心治疗 , 目前体重已达3.3公斤 。 经过评估 , 这名婴儿的各项指标已经达到或接近足月婴儿 , 9月10日 , 宝宝可以出院了 , 该院新生儿科的医生将护送宝宝回家 。
刚出生时的宝宝
医生:
我们从来没见过这么小的孩子
来自台州路桥的王女士结婚多年一直没有怀孕 , 做了试管婴儿才好不容易怀孕了 , 这对全家来说欣喜不已 。
但是怀孕20周时 , 王女士出现妊高症 , 等到25周时 , 宝宝在肚子里出现脐带动脉舒张期血流中断(没有血流)的情况 , 随时可能出现宫内缺氧、甚至胎死宫内 , 面对这种艰难的情况 , 想办法把孩子生出来还是做流产手术?
王女士上网查了很多资料 , 当看到国外有出生400多克的孩子也能存活下来的信息 , 她决定:一定要把孩子生下来 。
经过多方打听 , 今年5月20日 , 她来到了温医大附二院 , 该院产科医生经过综合评判后 , 认为需马上为其进行剖腹产 。
但胎儿的胎龄刚过25周 , 属于超早早产儿 , 产出后存活率极低 , 经过2天的预防脑损伤以及促肺成熟的治疗等相关治疗手段 , 孕期25周+3天 , 也就是5月22日 , 奇奇出生了 。
“出生时 , 孩子的体重只有450克 , 身长26.5厘米 , 仅有巴掌大小 , 我们从来没见过这么小的孩子 。 ”温医大附二院新生儿科主任医师周小坚说 。
刚出生时的宝宝
状况:
呼吸和免疫功能低下 , 情况十分危急
袖珍男婴早早失去母亲子宫的庇护 , 如何渡过难关?
周小坚介绍 , 小家伙虽然只有巴掌大小 , 但要存活下来却需要“过五关斩六将” , 同时面临着心、肺功能不成熟致呼吸困难、频繁呼吸暂停;循环不稳定致颅内出血、脑损伤;免疫功能低下致反复感染、胃肠道发育不成熟致喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、吸吮吞咽功能及视网膜血管发育不成熟等问题 。
医生说 , 正常足月的新生儿胎龄在37周~42周之间 , 而“袖珍男婴”奇奇提早三个月出生 , 出生时全身营养和发育状况很差 , 呼吸急促 , 多个脏器和部位发育极不成熟 , 尤其是呼吸和免疫功能低下 , 情况十分危急 。
肺发育不成熟 , 易发生支气管肺发育不良, 医院使用严密监控呼吸、个体化精细调节呼吸机参数、合理多次使用肺表面活性物质及配合其他药物的先进疗法 , 宝宝在6月份很快便脱离有创呼吸机治疗、使用无创通气呼吸支持 , 逐步停氧停压 , 直到8月份 , 已无需常规用氧 。
另外 , 宝宝的吸吮吞咽功能、胃肠道发育极不成熟, 医护人员除了合理配制的中心静脉营养 , 还积极给予喂养训练 , 从非营养性吸吮到用吸管让患儿吸吮 , 每餐奶量逐步增加 , 现在 , 宝宝能自己每餐吃完50ml的奶 。
采访人员还了解到 , 在住院期间 , 因为宝宝免疫功能不成熟 , 还发生了2次感染相关的并发症, 好在医生及时治疗 , 让宝宝顺利地存活了下来 。 正是有了医护人员每天一对一的安全庇护 , 让孩子“补足胎龄” , 得以顺利出院 。
“这个孩子很争气 , 顽强地配合我们的治疗 。 ”周小坚说 , 医院发动多科室力量 , 经过三个多月的治疗 , 目前孩子的生长曲线达到正常水平 , 41周体重已有3300克 , 比出生时重了七倍 , 各项身体体征也趋向良好 , 9月10日就可以出院 。 一直在照顾奇奇的主治医师何笑笑刚好要支援附二院台州院区 , 她决定护送宝宝一起回家 。
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