「 医保」我市开展专项行动 打击隐瞒意外伤害原因欺诈骗取医保基金行为

【「 医保」我市开展专项行动 打击隐瞒意外伤害原因欺诈骗取医保基金行为】本网讯(采访人员何家玉) 即日起至8月底 , 市医保局将联合公安在全市范围内开展专项行动 , 严厉打击隐瞒意外伤害原因欺诈骗取医疗保障基金的违法犯罪行为 , 持续深化打击欺诈骗保专项治理成果 。
近年来 , 市医保部门发现多起典型案件 。 如某参保人员发生交通事故后 , 虽然肇事方已作了赔偿 , 但其为能报销医疗费用 , 在医院住院填写外伤入院登记表及承诺书时 , 谎称是自己在家摔伤的 。 市医保副局长徐奔石说 , 隐瞒意外伤害原因欺诈骗保的违法成本很高 , 将面临医保部门及司法部门的行政、刑事处罚 。
据介绍 , 专项行动中 , 全市医保部门将核查2018年以来意外伤害医保刷卡住院数据 , 并与公安部门数据进行比对 , 对异常数据开展医疗机构意外伤害住院审核情况、个人提供意外伤害原因证明、个人意外伤害原因说明及承诺、实际意外伤害原因等调查核查 , 对涉嫌犯罪的 , 及时移送公安机关 。
市医保局也欢迎社会各界对此类欺诈骗保行为进行监督 , 对提供属实线索的群众给予不超过10万元的奖励 。 举报电话:0513-59001568、59001300 。 采访人员何家玉


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