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1人乘公交致13人感染，监控暴露关键细节！“特定环境下，新冠病毒可传播4.5米”

新冠病毒传播能力较强
在密闭空调车厢内
传播距离最远达4.5米
病毒至少在30分钟内
可漂浮在空气中
并致人感染发病
1人乘公交致13人感染，监控暴露关键细节！“特定环境下，新冠病毒可传播4.5米”
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图文无关 。 半岛采访人员 王滨 摄
01
没戴口罩乘车
第一波感染了10人
随着复工复产陆续推进 ， 公共交通疫情防控也愈发重要 。
据澎湃新闻报道：
【1人乘公交致13人感染，监控暴露关键细节！“特定环境下，新冠病毒可传播4.5米”】近日 ， 有一项研究以乘坐公共交通引发13人感染的聚集性疫情 为案例 ， 探讨了密闭环境下气溶胶传播的可能性。
该研究题目由中华预防医学会主办的《实用预防医学》3月5日首发 ， 作者包括罗垲炜、海政等 。
1人乘公交致13人感染，监控暴露关键细节！“特定环境下，新冠病毒可传播4.5米”
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图文无关 。 半岛采访人员 王滨 摄
这起聚集性疫情
发生在湖南
先看它的前段传播链条
↓↓
1月28日 ， 乙地报告1例新冠肺炎疑似病例（病例A） 。
该患者1月22日发病 ， 1月29日确诊 。
发病前的第5天和第3天 ， 曾与其甲地同事李某某（确诊病例 ， 1月16日发病）有共同聚餐和办公的经历 。
1月22日12点 ， 病例A未戴口罩乘坐甲地大巴， 14点到达乙地 。 导致同车7人发病（病例B-病例H） ， 此外还有一名无症状感染者（病例I） 。
1月22日15点40分 ， 病例A未戴口罩乘坐班车， 车程约1小时 ， 导致同车2人发病（病例K和病例L） 。
02
患者乘坐的大巴没消毒
1人乘公交致13人感染，监控暴露关键细节！“特定环境下，新冠病毒可传播4.5米”
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结果又有乘客中招
病例A曾乘坐的大巴抵达乙地后 ， 停留了30分钟 ， 未做消毒处理又载客返回甲地 。
1名乘客（病例J）搭乘过该车后 ， 而且与病例A坐过的座位临近 ， 1月24日发病 。
据调查 ， 病例J无其他特殊旅居史和接触史 。
这起疫情还引发了三代续发病例 ：
和病例A同车的病例B、病例K ， 之后分别有1名亲属发病 ， 即病例M和病例N 。
本起聚集性疫情传播链图 本文图片均来自相关论文
03
在密闭的车厢里
大部分乘客没戴口罩
这起导致13人感染的聚集性疫情 ， 是在怎样的环境下发生的？
研究显示：
1月22日中午 ， 病例A乘坐49座全封闭空调客运大巴 。
除司机外共有48个客座 ， 车辆出站时搭乘46人 ， 在路旁接客2人 。
病例A与车上最近的一例被感染者（病例E） ， 距离不足0.5米 ， 与最远的一例（病例G）之间距离约为4.5米 。
据调查 ， 病例G和病例A分别从大巴车的前后门上下车 ， 途中也没有近距离接触行为 。
通过车上的视频发现：
大部分乘客都未戴口罩 ， 被感染的病例均未戴口罩 。
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大巴车被感染者（病例）座位情况
1月22日下午 ， 病例A乘坐18座空调小巴 ， 车窗均未开 。
除司机外共有17个客座 。
车上共12人 ， 仅1人佩戴了口罩 ， 车上被感染的2人均未戴口罩 。
病例A与最远的一例被感染者（病例K） ， 距离约为4.5米 。
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小巴车被感染者（病例）座位情况
04
这起聚集性疫情
有两点重要提示
研究指出 ， 这起聚集性疫情共发现密切接触者243人 ， 其中10名确诊病例和1名无症状感染者 。
二代病例B的密切接触者M、二代病例K的密切接触者N之后也发病 。
并且 ， 10例二代病例和1例无症状感染者 ， 除了与确诊病例A共同乘坐大巴车外 ， 调查发现均无其他明确的流行病学(暴露）史 。
2例三代病例除了分别与本案例中的1名确诊病例有明确接触史外 ， 也未发现其他流行病学（暴露）史 。
本次聚集性疫情 ， 对于新冠病毒的传播方式有两点重要提示：
一是在密闭的空调车厢内 ， 病毒传播距离有可能超越目前认为的飞沫传播距离（通常为1米） 。
本次调查中 ， 病例A乘坐的是一辆全封闭空调大巴 ， 与最远的1例被感染者（病例G）之间距离约为4.5米 。
“可能原因是在全封闭空间内 ， 空气的流动动力主要来自于空调产生的热风推动 ， 热空气上升可以将带有病毒的飞沫颗粒运送至较远的距离 ， 远超过通常认识的1m距离 。 ”
研究称 ， 本起疫情中出现的远距离传播也提示 ， 新冠病毒在密闭环境内 ， 有气溶胶传播的可能性 。
并且 ， 在有空调风影响的密闭环境内 ， 新型冠状病毒的传播距离会超过通常认识的1米～2米距离 。
二是病毒在车厢内有效存活的时长不低于30分钟 ， 且病毒存量能够达到足以致人发病的水平 。
如病例A搭乘的大巴在乙地停留30分钟后 ， 一乘客（病例J）搭乘该车返回甲地 ， 在此过程中感染发病 。
研究表示 ， 本次聚集性疫情对公众、特别是搭乘公共交通工具的乘客个人防护方面有一些提示 。
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图文无关 。 半岛采访人员 陆金星 摄
小编再次提醒
乘坐地铁、公交、飞机时
记得全程佩戴口罩
减少手与公共区域的接触
避免手在清洁前接触面部
◆据澎湃新闻


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