知母为百合科植物知母的根茎 。主产于河北、山西、陕西、内蒙古等地,以河北易县产品最佳 。
01重剂效验
一、门纯德教授治疗类风湿关节炎时,惯用张仲景乌头桂枝汤、桂枝芍药知母汤等,于温阳宣痹法中 , 据证重用知母、白芍等以濡润关节经络,缓急止痛 。(《中华名医特技集成》)
【知母能治疗的病症是 知母可以治疗哪些疾病】
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二、任继学教授以通腑泄热破瘀法,治疗腔隙性脑梗塞属热瘀证者,药用羚羊角、玳瑁、玄参、黄连、阿胶、石菖蒲、郁金、蒲黄、知母、大黄、厚朴、水蛭 。(《近代中医名家论治中风病荟萃》)
另外 , 任教授常用温化滋胰汤治疗糖尿?。?┯貌霞搿⑸?亍⒅?浮⒒凭?⑻於?⒒ǚ邸⒏鸶?⒒屏??资酢⑷夤稹⒓δ诮稹⒑旎? ,随证加减 。(《古今名医临证金鉴·消渴卷》)
三、张锡纯先生曾以白虎汤加味治疗伤寒兼有伏热证患者 。(《医学衷中参西录》)
四、梁贻俊教授常用加减清瘟败毒饮治疗温热病 , 药用生石膏、水牛角、生地、黄连、黄芩、栀子、知母、赤芍、丹皮、玄参、连翘、桔梗、薄荷、荆芥、甘草 。(《梁贻俊临床经验辑要》)
五、奚凤霖教授是苏州名医,对于上气不足、脑失所养、因虚而瘀之缺血性脑血管病 , 治以升阳补气为主,养血为辅 , 并以通经活络为使 。药用黄芪、知母、升麻、柴胡、生晒参、当归、白芍、山萸肉、干地黄、地龙,随证加减 。(《古今名医临证金鉴·中风卷》)
六、李孔定教授是四川名医 , 曾治甲型肝炎、肝硬化证属肝经毒热阴虚患者,药用沙参、天冬、麦冬、青蒿、金银花、连翘、知母、丹皮、地骨皮、枳壳、山楂、甘草 。(《古今名医临证金鉴·奇症卷》)
七、郭春园主任医师是广东名医,常于方中配用知母治疗老年退行性膝关节骨关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节周围炎、坐骨神经痛、痨热、消渴等病证 。(《方药传真》)
八、《症因脉治》载知柏天地煎治疗肾水不足、阴虚火旺之牙痛、腰痛、咳嗽、痿软等证,药物组成为天冬、生地、黄柏、知母 , 水煎服 。
02评 析
知母,苦、甘,寒,归肺、胃、肾经,清泻之剂也,主在清热泻火 , 兼能滋补阴津 。
所治病位主在肺、胃、肾、膀胱、肝、肌肤、筋肉、关节,两清气血,主在气分 。
所治病性为热(火)、痰(热痰、燥痰)、毒等实证及阴亏之虚证 。
药效以清泻、沉降、滋补为特点 。
《本草汇言》曰:“滋阴降火,泻南补北,是知母之长技也 。”
清者,清热,清气,清痰,清毒 , 清血;泻者,泻火,泻肺,泻大肠,最善泻肺、胃、肾经之火;
降者,降火,降水(通膀胱水道),肃降肺气;补者 , 滋阴济水也 。
张锡纯先生曰:知母“寒苦皆非甚大,而又多液 , 是以能滋阴也 。”斯言诚哉,非唯前人所言之独去火而保阴之益阴也 。
证治主热盛火燔,热毒内蕴 , 热痰燥痰,红肿热痛,阴虚热渴,具清热泻火 , 滋阴润燥,除痰消肿止痛之功效 。
主治热病烦渴,肺热咳嗽、阴虚燥咳,骨蒸潮热,阴虚消渴 , 肠燥便秘,热痹疼痛等 。
《珍珠囊补遗》概其用曰:“其用有四:泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之阳盛 , 滋化源之阴生 。”
常用量:煎服 。清热泻火宜生用,滋阴降火宜盐水制用 。本品性寒质润,有滑肠之弊 , 故脾虚便溏者不宜 。
现代药理研究:知母具有解热、抗菌、调节血糖、调节病理动物体内β受体-cAMP系统功能、降血压、抗血小板聚集、抗肿瘤、利胆、保护肾上腺皮质并减轻糖皮质激素所致的副作用、维持皮肤和神经健康、促进消化道功能、提高学习记忆功能等作用 。
重剂效验中所举8例,反映了知母治疗热痹、消渴、温热病、热毒、阴虚等病证之经验,诸如类风湿关节炎、退行性膝关节骨关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节周围炎、坐骨神经痛、缺血性脑血管病、痛热、肝炎、肝硬化、阴虚火旺之牙痛、腰痛、咳嗽、痿软等,可见知母应用范围颇广 , 其治主在热、毒、阴虚三证 。
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