【今年冬天，为什么呼吸道感染尤其严重？】另外流感是我国法定传染病 ， 诊断后应该及时隔离，避免传染给周围人 。对于肺炎支原体或者一些细菌感染，诊断后使用抗生素治疗同样可以降低重症风险，缩短病程 。而呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等缺乏有效的抗病毒药物，治疗以对症治疗为主 。
一感冒发烧 ，
就要立马就诊吗？
或者达到什么情况要就诊？
普通感冒一般症状比较轻，3～5 天左右可以自愈，通常不需要到医院就诊，主要是在家休息，可以使用解热镇痛药物、镇咳祛痰药物等缓解不适症状 。如果超过 3 天仍有反复高热、有呼吸急促、喘憋、吸气费力、胸闷、胸痛、进食差、精神萎靡、嗜睡等严重情况 ， 需要及时就诊 。
感冒发烧后，
如果在家护理要注意什么？
出现感冒发热症状 ， 应该及时休息，尽量与家人保持隔离 ， 尽量选择有单独窗户的房间隔离 。如果无法避免接触家人，双方都要戴好口罩，尽量保持一定距离，减少家庭传播风险，尤其是需要保护好家里的老人、儿童、孕妇等有基础疾病和免疫力低下的人群，避免近距离接触 。
患者自己要保证充分休息、适当增加液体摄入、根据症状情况选择解热镇痛药物、止咳化痰药物 。病情如果明显加重，或者超过 5 天没有缓解趋势，需要及时就诊 。
这一波呼吸道疾病感染高峰，
如何做好预防？
首先是考虑疫苗接种，符合疫苗接种条件的，尽量接种疫苗，例如流感疫苗，新冠疫苗、肺炎球菌疫苗等，各种疫苗的适应人群不同，如果没有接种禁忌，应该尽量通过疫苗接种保护自己 。
第二就是出现呼吸道症状的人员 ， 应该及时自我隔离，作好防护 ， 尽量避免传染他人，不提倡带病上班上学，生病期间不参加聚会和探亲访友活动 。平时通过戴口罩、勤洗手、多开窗通风、注意咳嗽礼仪、保持社交距离等方式保护自己，外出尽量减少在人多空气流通差的场所的停留时间 。
您在这波呼吸道感染高峰中，
有印象比较深的病例吗？
今年印象深刻的，就是一些患者是重复感染和混合感染，有个同事的两个孩子，第一次是 8 岁的哥哥流感 ， 没过 3 天，3 岁的弟弟也流感了 。提醒孩子的妈妈，这种情况应该在哥哥诊断流感时候，及时隔离弟弟 ， 并且可以考虑暴露后预防使用奥司他韦颗粒来 。
结果哥哥流感康复后去上学，不到一周又感染了肺炎支原体感染，这次妈妈及时隔离弟弟，避免了弟弟被传染，可是又是 2 周后哥哥再次发热、咽痛 ， 这次来了后医生检查发现是猩红热，是链球菌感染导致的，也是呼吸道传染病 。
一个儿童一个月内三次呼吸道感染，让我印象深刻，这也提示呼吸道感染性疾病预防是相对困难的，大家应该重视起来 。
策划制作
作者丨李侗曾 北京佑安医院感染综合科 主任医师
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
策划丨林林
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