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男人小便泡沫多久不消失是什么病 男人小便泡沫多是什么原因

男人尿泡沫是什么原因造成的？(男人尿泡沫是什么病？)健康杭州2021-05-29 19:57:55
家住福建的詹先生(化名)每个月初都会去杭州市红十字会医院肾内科主任医师陶家看看，已经坚持了两年 。
两年前他全身浮肿，尿量很少 。他不得不接受每周三次的血液透析，并服用中西药物 。随着病情的逐渐好转，他现在看起来和普通人没什么区别 。
经过复诊，陶告诉了他一个可喜的消息:“你可以摆脱血液透析了！”
肾脏疾病的早期预警
陶第一次见到詹先生时，他全身浮肿发亮 。曾经只有60kg的他，体重涨到了80kg，也就是20kg以上的固体水！在完善相关检查后，陶医生当时诊断詹先生为肾病综合征 。
肾病综合征是一种以大量蛋白尿(3.5g/天以上)、低蛋白血症(白蛋白小于30g/l)、水肿和高脂血症为特征的疾病 。患者体内每天有大量蛋白质从尿液中流出，引起血浆中血白蛋白含量和胶体渗透压降低，进而导致组织中水和液体向外潴留，导致水肿症状 。肾病综合征还容易导致急性肾损伤、感染、栓塞等并发症 。
水肿和少尿由于症状明显，容易得到患者的重视 。在这些明显的症状出现之前，肾脏可能已经发出了异常信号 。
当陶第一次了解詹先生的病史时，她发现詹先生在几年前就已经开始出现尿沫明显增多的症状，而且久久不能消散 。虽然詹先生自己也注意到了，但是没有重视，也没有来医院 。
陶分析，肾脏受损后，蛋白质从肾小球漏出，使尿液表面张力增加，形成更多不易消散的微小气泡 。詹先生的肾脏大概当时就出现了问题 。如果詹老师在症状较轻的时候就重视起来，及时就医，改善尿常规和24小时尿蛋白定量检查，就可以在早期发现肾病的存在，病情也不会进展这么快 。
除了泡沫尿，尿液颜色异常，如肉眼血尿、夜间尿频等，也是肾脏疾病的预警 。
肾脏受损，中西医结合治疗是关键 。
营养物质的流失和有效血容量的减少，使肾脏“营养不良”，逐渐导致肾功能下降 。然而，当患者出现尿液排泄减少的症状时，他们的肾功能往往已经下降了一半以上 。
因为尿量越来越少，詹先生体内的水不仅充满了皮肤组织，还充满了腹腔，甚至胸腔 。最后，他的呼吸、弯腰和走路都成了问题 。因为病情严重，他曾经在药物治疗的初期遇到过阻碍:在全身严重水肿的情况下，即使使用了足够多的药物，也是杯水车薪，收效甚微 。使用大量利尿剂后，患者尿量仍然很少，水肿明显 。检查结果还显示，詹先生的肾功能没有明显改善 。
这时，陶提出了“联合血液透析”的治疗方案 。于是，詹先生开始了一年多的血液透析治疗 。从每周三次血液透析治疗到半个月一次，他的尿量逐渐增加 。水肿改善后，药物的疗效也发挥出来了 。
除了一系列西医治疗方案外，陶还根据患者症状和舌脉的变化，制定出不同的中药，并在临床上进行治疗 。现在陶医生认为詹先生病情稳定，可以暂时停止血液透析，只需要继续药物治疗 。
肾病综合征患者的日常指导
1.普通人要多注意排尿，定期体检 。
2.一旦出现泡沫尿、血尿、肢体水肿，应及时到医院肾内科就诊，配合检查治疗，早发现早治疗 。
3.如果肾病综合征诊断明确，排除禁忌症后，建议接受肾活检明确诊断，评估病情，判断预后 。
4.确诊后遵医嘱服药，不得自行减量或停药 。
5.保持健康，降低感染风险 。
肾病综合征患者也应该健康饮食:
1.饮食规律，不要暴饮暴食 。
2.水肿明显的人应采取低盐饮食，建议≤3g/天 。
3.优质蛋白日粮:每天0.8-1.0/kg 。
3.减少外出就餐，采用低磷高钙饮食，保证每日热量摄入充足(30-50Kcal/Kg/天) 。
4.避免盐、熏、酱制品和高脂肪食物，如油炸食品和动物脂肪 。
5.避免服用肾毒性药物，如退烧药和止痛药 。
陶中医科主任
杭州市红十字医院中医主管医师，浙江省名中医，硕士研究生导师，全国五一劳动奖章获得者，全国劳动模范，浙江省第三批名中医教师 。1977年毕业后，一直在杭州市红十字会医院工作 。他当医生已经40多年了 。曾采用中西医结合治疗系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、干燥综合征、系统性血管炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病，以及各种原发性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、慢性肾功能衰竭等 。
门诊(杭州红十字医院)
周一全天，周四全天
结束 。
杭州红十字会医院供稿


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